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慢性胆囊炎的症状和治疗方法

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慢性胆囊炎的症状和治疗方法

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

慢性胆囊炎的症状主要表现为右上腹隐痛、餐后腹胀、恶心呕吐、发热畏寒,治疗方法包括饮食调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗。

1、右上腹隐痛

疼痛多位于右肋缘下,呈持续性钝痛或阵发性加剧,常因进食油腻食物诱发,可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等药物缓解症状。

2、餐后腹胀

因胆汁排泄不畅导致消化功能减退,进食后出现上腹饱胀感,建议低脂饮食并配合胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片、多潘立酮等促消化药物。

3、恶心呕吐

炎症刺激引发胃肠功能紊乱,严重时可出现胆汁反流,需使用铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利、雷贝拉唑钠等药物控制症状。

4、发热畏寒

提示合并细菌感染,可能伴随白细胞升高,需进行血常规检查后使用头孢克肟、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素治疗。

慢性胆囊炎患者应保持规律饮食,避免高胆固醇食物,急性发作期需禁食并及时就医,定期超声检查监测胆囊情况。

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排便时间过长可通过调整饮食习惯、增加运动量、改善排便姿势、药物治疗等方式改善。该症状通常由膳食纤维摄入不足、久坐不动、排便习惯不良、肠道疾病等原因引起。

1、调整饮食

增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入,膳食纤维能增加粪便体积促进肠道蠕动。建议每日饮水超过1500毫升,水分不足会导致粪便干硬。

2、增加运动

每日进行适度有氧运动如快走、游泳等,运动可刺激肠道蠕动。避免长时间保持坐姿,久坐会减弱肠道蠕动功能。

3、改善姿势

采用蹲姿或使用脚凳抬高双膝的坐姿,该姿势能放松耻骨直肠肌更利于排便。建立定时排便习惯,避免刻意抑制便意。

4、药物治疗

可能与肠易激综合征、慢性便秘等疾病有关,通常表现为排便困难、排便不尽感等症状。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等药物。

若调整生活方式后症状未改善,或伴随腹痛、便血等情况,建议及时就医排除器质性疾病。日常可顺时针按摩腹部促进肠蠕动。

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