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腹部B超可以初步筛查多囊卵巢综合征，但确诊需结合阴道超声和激素检查。多囊卵巢综合征的超声表现主要有卵巢体积增大、卵泡数量增多、间质回声增强等特征。
1、检查原理腹部B超通过高频声波成像，能显示卵巢形态结构变化，但对小卵泡分辨率低于阴道超声。
2、典型表现超声下可见单侧或双侧卵巢直径超过10毫米，单切面卵泡数量超过12个，呈"珍珠项链"样排列。
3、诊断标准单纯B超表现不能确诊，需满足月经异常、高雄激素表现等至少两项标准，并排除其他内分泌疾病。
4、检查准备检查前需憋尿充盈膀胱，肥胖患者可能因腹壁脂肪影响图像质量，建议配合阴道超声检查。
建议月经周期第3-5天检查更准确，同时需检测性激素六项和糖耐量试验等辅助诊断。
右卵巢巧克力囊肿可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、超声引导穿刺、中医调理等方式治疗。巧克力囊肿通常由子宫内膜异位、经血逆流、激素水平异常、免疫功能紊乱等原因引起。
1、药物保守治疗适用于囊肿较小或症状较轻者，常用药物包括孕三烯酮、达那唑、促性腺激素释放激素激动剂，通过抑制卵巢功能减少囊肿增长，可能伴随月经紊乱、潮热等副作用。
2、腹腔镜手术囊肿直径超过5厘米或合并不孕时建议手术，采用囊肿剥除术或卵巢楔形切除术，术后复发概率与病灶清除程度相关，需配合药物预防复发。
3、超声引导穿刺对不宜手术者可在超声引导下抽吸囊液并注射硬化剂，操作简便但复发率较高，可能与囊壁残留子宫内膜细胞有关。
4、中医调理采用活血化瘀类中药如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等调节气血，辅助缓解痛经症状，需配合西医治疗监测囊肿变化。
治疗期间应避免剧烈运动或重体力劳动，保持规律作息，经期注意保暖，定期复查超声观察囊肿变化情况。
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