更年期例假血不止怎么办

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更年期例假

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更年期例假血不止怎么办

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曲中玉山东省立医院副主任医师

更年期月经不止可通过调整生活方式、药物治疗、刮宫术、子宫内膜切除术、子宫切除术等方式干预。更年期月经不止可能与内分泌紊乱、子宫内膜病变、子宫肌瘤、凝血功能障碍、药物影响等因素有关。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。适当进行散步、瑜伽等温和运动，避免剧烈运动加重出血。注意会阴清洁，勤换卫生巾防止感染。

2、药物治疗

遵医嘱使用炔诺酮片调节激素水平，氨甲环酸片改善凝血功能，宫血宁胶囊止血调经。药物治疗需严格遵循疗程，不可自行增减药量。用药期间观察出血量变化，如出现头痛、胸闷等不良反应需及时复诊。

3、刮宫术

诊断性刮宫既能止血又可获取子宫内膜组织进行病理检查，明确是否存在子宫内膜增生或恶变。术后需卧床休息，遵医嘱使用抗生素预防感染，2周内禁止盆浴和性生活。

4、子宫内膜切除术

通过宫腔镜切除部分或全部子宫内膜，适用于药物治疗无效且无生育需求者。术后可能出现下腹隐痛、阴道排液等症状，需定期复查评估子宫内膜修复情况。该手术可保留子宫，但存在复发可能。

5、子宫切除术

对于合并子宫肌瘤、子宫内膜癌等器质性病变的患者，子宫切除术能根治出血问题。根据病情可选择腹腔镜或开腹手术，术后需加强营养补充和伤口护理，逐步恢复盆底肌功能训练。

更年期女性出现异常子宫出血时，建议记录出血时间和出血量变化，避免摄入辛辣刺激食物。可适量食用红枣、桂圆等补血食材，但需控制糖分摄入。保持平和心态，必要时寻求心理咨询。所有治疗均需在专业医生指导下进行，不可自行使用偏方或中断治疗。

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