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宝宝肠胃炎会反复发烧吗

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宝宝肠胃炎会反复发烧吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

宝宝胃肠炎可能会反复发烧,通常与感染未控制或脱水有关。胃肠炎多由病毒、细菌感染或饮食不当引起,发热是常见症状之一。

病毒性胃肠炎引起的发热多为低至中度,体温波动在37.5-39摄氏度之间,可能持续2-3天。轮状病毒、诺如病毒等病原体感染时,发热症状常伴随呕吐、腹泻出现。适当补液、物理降温后体温可逐渐下降,但若病毒活跃期未结束,可能出现体温反复升高。

细菌性胃肠炎如沙门氏菌、志贺氏菌感染时,发热可能超过39摄氏度,且容易反复。这类感染需通过粪便培养确诊,未经抗生素治疗前,发热症状可能持续3-5天。严重脱水也会导致体温调节异常,表现为退烧后再次发热。当宝宝出现精神萎靡、尿量减少、囟门凹陷等脱水体征时,即使补液后仍可能反复发热。

建议家长记录宝宝体温变化曲线,保持少量多次喂水或口服补液盐。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物对症治疗。若发热超过72小时或体温超过40摄氏度,需及时就医排查脓毒症、肠套叠等并发症。护理期间注意饮食清淡,暂停乳制品摄入,改用米汤、面糊等低渣食物。

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大便出血不一定意味着肠癌,可能由痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉等多种原因引起。对于持续性或严重的大便出血,建议及时就医检查,明确病因并采取相应治疗。 1、痔疮:痔疮是肛门周围静脉曲张引起的常见疾病,通常表现为排便时出血、肛门疼痛或瘙痒。可通过温水坐浴、局部涂抹痔疮膏如马应龙痔疮膏缓解症状,同时避免久坐和便秘。 2、肛裂:肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂口,常因排便时硬便摩擦引起,伴随排便时剧烈疼痛和少量鲜红色出血。可通过调整饮食增加纤维摄入、使用软化大便的药物如乳果糖口服液促进愈合。 3、肠道炎症:炎症性肠病如溃疡性结肠炎或克罗恩病可能导致肠道黏膜损伤,引起大便出血、腹痛和腹泻。治疗包括使用抗炎药物如美沙拉嗪片和免疫抑制剂如硫唑嘌呤片。 4、肠道息肉:肠道息肉是肠道黏膜的良性增生,可能因摩擦或破裂导致出血。息肉较大或数量较多时,建议通过内镜下息肉切除术如结肠镜下息肉切除术进行治疗。 5、肠癌:肠癌是一种恶性疾病,可能表现为持续性大便出血、体重下降、腹痛等症状。早期发现可通过手术如结肠切除术和化疗如奥沙利铂联合氟尿嘧啶提高治愈率。 日常生活中,建议增加膳食纤维摄入,如多吃全谷物、蔬菜和水果,保持大便通畅。适当进行有氧运动,如快走或游泳,促进肠道蠕动。避免辛辣刺激性食物,减少酒精摄入,保持良好作息习惯。若大便出血持续或伴随其他异常症状,应及时就医进行详细检查。

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