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肾前性肾功能不全可通过纠正血容量不足、控制原发病、调整用药、营养支持和血液净化等方式治疗。肾前性肾功能不全通常由有效循环血量减少、心脏泵功能衰竭、肾血管收缩等因素引起。
快速补充生理盐水或乳酸林格液是首要措施,严重脱水时可使用羟乙基淀粉注射液扩容。监测中心静脉压和尿量变化,避免输液过量导致肺水肿。合并低蛋白血症者需同步输注人血白蛋白注射液。
心力衰竭患者需静脉注射呋塞米注射液减轻心脏负荷,同时使用去乙酰毛花苷注射液增强心肌收缩力。感染性休克需早期使用注射用亚胺培南西司他丁钠抗感染,联合血管活性药物维持血压。
立即停用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片,避免使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片。必须使用造影剂时,可预先静脉滴注注射用碳酸氢钠碱化尿液。
限制蛋白质摄入量为0.6-0.8g/kg/天,优先选择鸡蛋清、低磷奶粉等优质蛋白。合并高钾血症需禁食香蕉、土豆,可选择苹果、白菜等低钾食物。
对合并严重代谢性酸中毒者采用连续性静脉-静脉血液滤过,使用碳酸氢盐置换液纠正酸碱失衡。顽固性水肿患者可行血浆置换清除炎症介质。
患者每日需监测体重变化,记录24小时尿量,保持每日饮水量为前一天尿量加500ml。恢复期应避免剧烈运动,逐步增加优质蛋白摄入至1.0-1.2g/kg/天。定期复查血肌酐、尿素氮及电解质水平,出现少尿或无尿症状时需立即就医。长期服用利尿剂者需注意补充氯化钾缓释片预防低钾血症。
风热感冒可通过多喝水、服用中成药、物理降温、调整饮食、保持休息等方式治疗。风热感冒通常由外感风热邪气、免疫力下降、环境干燥、过度劳累、饮食辛辣等因素引起。
风热感冒患者需保证每日饮水量,温水或淡盐水有助于稀释呼吸道分泌物,缓解咽喉肿痛。可少量多次饮用菊花茶、薄荷茶等具有清热功效的饮品,避免饮用含糖饮料或冰镇饮品刺激黏膜。若伴有发热症状,适当增加饮水量可帮助调节体温。
银翘解毒片能疏散风热,适用于头痛咳嗽、咽喉肿痛等症状。桑菊感冒颗粒可缓解发热咳嗽,对鼻塞流黄涕有效。板蓝根颗粒具有抗病毒作用,适合早期风热感冒。使用前需辨证施治,避免与风寒感冒药物混淆。服药期间忌食辛辣油腻,若症状加重需停用并就医。
体温超过38.5℃时可用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦拭5-10分钟。避免使用酒精或冰水擦浴,以免引起寒战。保持室内通风,室温维持在24-26℃为宜。婴幼儿发热时优先选择退热贴,密切监测体温变化。
选择冬瓜、梨、白萝卜等清热生津的食材,熬制冰糖雪梨汤可润肺止咳。绿豆粥能解毒降火,适合咽喉肿痛者食用。忌食羊肉、辣椒等温热性食物,减少油炸食品摄入。食欲不振时可少量食用山楂糕促进消化。
每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜加重体内燥热。暂停剧烈运动,可进行八段锦等舒缓活动促进排汗。居室湿度保持在50%-60%,使用加湿器时注意定期清洁。恢复期仍须注意保暖,防止重复受凉。
治疗期间需监测体温变化,若持续高热超过3天或出现胸闷气促、意识模糊等症状应立即就医。愈后1周内避免去人群密集场所,逐步恢复运动强度。日常可练习深呼吸锻炼肺功能,秋冬季节提前接种流感疫苗预防复发。保持规律作息和均衡饮食有助于增强抵抗力,减少感冒发生概率。