健康知道
| 1人回答 | 81次阅读
尿道下裂手术后带着尿管出现漏尿一般是正常的。术后短期内因尿管刺激或尿道水肿可能导致暂时性漏尿，若漏尿持续或伴随其他异常症状需及时就医。
尿道下裂术后漏尿多与尿管留置期间的生理性适应有关。尿管可能对膀胱颈或尿道产生机械性刺激，引发膀胱不自主收缩。尿道重建部位的水肿或炎症反应也会影响控尿功能，导致尿液从尿管周围渗出。术后早期活动或腹压增加时，漏尿现象可能更明显。这类情况通常随着水肿消退和尿道愈合逐渐改善，术后1-2周内多可自行缓解。
若漏尿伴随发热、尿液浑浊、手术部位红肿渗液或持续超过两周，可能存在尿道吻合口瘘、尿路感染等并发症。先天性尿道括约肌发育异常或术后瘢痕形成也可能导致控尿障碍。部分患者因尿管型号不适配、位置移动或膀胱痉挛引发持续性漏尿，需通过尿流动力学检查评估尿道功能。
术后应保持会阴清洁干燥，避免尿管牵拉或扭曲。每日用生理盐水清洗尿道口，观察尿液颜色和引流量。遵医嘱进行膀胱训练，逐步恢复排尿反射。饮食需增加水分摄入稀释尿液，减少辛辣食物刺激。若漏尿量多或持续时间长，需复查尿道造影确认吻合口愈合情况，必要时进行尿道扩张或二次修复手术。
割包皮手术后5天一般可以解开弹力绷带，但需根据伤口愈合情况决定。若伤口无渗血、红肿或感染迹象，可遵医嘱拆除；若存在异常情况则需延迟拆除并就医处理。
术后5天伤口通常处于初步愈合阶段，弹力绷带的主要作用是压迫止血和固定敷料。此时若伤口干燥无渗出，局部无疼痛加剧或发热等感染表现，医生可能建议拆除绷带。拆除后需保持会阴清洁干燥，每日用生理盐水或医生推荐的消毒液轻柔擦拭，避免剧烈运动或摩擦伤口。可穿着宽松内裤减少刺激，观察是否有迟发性出血或分泌物异常。
若伤口仍有渗血、黄色脓性分泌物或明显红肿，提示可能存在感染或愈合不良，需继续保留弹力绷带并立即就医。部分患者因个体差异愈合较慢，或术后护理不当导致伤口潮湿、污染，此时过早拆除绷带可能增加感染风险。需由医生评估后决定是否需加强抗感染治疗，如外用莫匹罗星软膏或口服头孢克洛分散片等药物。
术后恢复期间应避免长时间站立或行走，减少阴茎勃起频率，饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进修复。术后7-10天需复诊检查愈合情况，若拆除绷带后出现皮肤粘连或瘢痕增生，可通过医生指导使用硅酮凝胶等改善。任何异常情况均应及时与主刀医生沟通，不可自行处理。
.jpg)
.jpg)
