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急性肾盂肾炎有哪些症状

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急性肾盂肾炎有哪些症状

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师
病理表现是肾小球弥漫性炎症变化。临床表现为突发性血尿、红细胞脱落、轻度蛋白尿以及常伴有高血压、临床表现从无症状血尿(约50例轻度蛋白尿)到典型肾炎伴有肉眼或显微镜血尿(可乐、褐色、烟熏或明显血色素)、蛋白尿、少尿、水肿、高血压和肾功能不全。急性肾炎综合征可在10人和1名儿童中发展成急性肾小球肾炎疾病。在病情缓解的患者中,肾细胞增殖在几周内消失,但炎症反应的严重程度差异很大,残余肾小球硬化是常见的。大多数儿童(85名)保持或恢复正常肾功能,特别是链球菌感染患者。尿液分析中的血尿或蛋白尿可能会持续多年。如果诊断时存在细菌感染,应进行抗菌治疗,并应治疗任何其他次要原因。免疫抑制药物无效,皮质类固醇可能会使情况恶化。如果氮质血症和代谢性酸中毒存在,应限制膳食蛋白质。当存在循环过载、水肿或严重高血压时,应减少钠的摄入。利尿剂可能有助于控制细胞外液体的膨胀。高血压需要大力治疗。严重肾衰竭可能需要透析。

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推荐 尿路感染分为几类

尿路感染主要分为上尿路感染和下尿路感染两类,具体包括急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等类型。 1、急性肾盂肾炎:急性肾盂肾炎多由细菌感染引起,常见症状包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等。治疗以抗生素为主,常用药物有左氧氟沙星片500mg,每日一次、头孢克肟胶囊200mg,每日两次、阿莫西林胶囊500mg,每日三次,疗程通常为7-14天。 2、慢性肾盂肾炎:慢性肾盂肾炎多由急性肾盂肾炎未彻底治愈或反复感染引起,症状可能较轻但病程较长。治疗需长期使用抗生素,如复方新诺明片960mg,每日两次、呋喃妥因片100mg,每日三次,同时需注意控制高血压和肾功能保护。 3、膀胱炎:膀胱炎是下尿路感染的常见类型,主要表现为尿频、尿急、尿痛,有时伴有血尿。治疗以抗生素为主,常用药物有磷霉素氨丁三醇散3g,单次口服、头孢地尼胶囊100mg,每日三次,疗程通常为3-7天。 4、尿道炎:尿道炎多由细菌或性传播病原体引起,常见症状包括尿道分泌物、尿痛、尿频等。治疗需根据病原体选择抗生素,如阿奇霉素片1g,单次口服、多西环素片100mg,每日两次,疗程通常为7-14天。 5、复杂性尿路感染:复杂性尿路感染多伴有泌尿系统结构异常或免疫功能低下,症状可能更严重且治疗难度较大。治疗需根据具体病因选择抗生素,如美罗培南注射液1g,每8小时一次、哌拉西林他唑巴坦注射液4.5g,每8小时一次,同时需针对基础疾病进行治疗。 尿路感染患者需注意多饮水、保持个人卫生、避免憋尿,饮食上建议多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓等,适当进行有氧运动如散步、游泳等,以增强免疫力并促进康复。

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