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肾癌晚期可通过靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术、镇痛支持等方式治疗。肾癌晚期通常由肿瘤转移、基因突变、免疫功能抑制、长期慢性肾病等原因引起。
1、靶向治疗使用舒尼替尼、培唑帕尼、阿昔替尼等药物抑制肿瘤血管生成，适用于存在特定基因突变的患者，可能伴随高血压、手足综合征等不良反应。
2、免疫治疗采用纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等PD-1抑制剂激活免疫系统，可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎，需定期监测甲状腺功能。
3、姑息性手术对转移灶进行减瘤手术或肾动脉栓塞术缓解血尿疼痛，适用于孤立性转移或严重出血患者，术后需预防感染和血栓形成。
4、镇痛支持根据三阶梯原则使用对乙酰氨基酚、曲马多、吗啡等药物控制癌痛，联合放疗可缓解骨转移疼痛，需注意便秘和呼吸抑制等副作用。
建议患者保持高蛋白饮食，适量补充维生素D，在医生指导下进行低强度运动，定期复查评估治疗效果。
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