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脊柱畸形患者术前应做哪些准备

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脊柱畸形患者术前应做哪些准备

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师
脊柱畸形患者术前准备包括以下几点:第一、术前要进行充分的评估,进行全面的脊柱检查,辅助检查,还有常规实验室检查和特殊检查。除此外,了解肺功能,了解脏器有无潜在疾患。第二、术前大小便训练,脊柱术后一般不能早期下床,患者不习惯排便方式,术后常发生大小便困难,增加患者痛苦和发生感染的机会。第三、呼吸训练,比如吹气球、深呼吸、爬楼梯等锻炼,可以明显减少术后呼吸道并发症的发生,需要练习卧位深呼吸和有效咳嗽。第四、肢体活动训练。适当的肢体活动在术前,可增加机体代谢,改善心肺功能,提高手术耐受性,术后改善血液循环,避免深静脉血栓形成,还能增强患者康复的信心。第五、脊柱畸形较严重者可做牵引进行软组织松解,有助于手术中的矫形。

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颈椎病引起的头痛可通过物理治疗、药物治疗、生活方式调整、中医治疗和手术治疗等方式缓解。颈椎病通常由颈椎退行性变、姿势不良、颈部劳损、颈椎间盘突出和颈椎骨质增生等原因引起。 1、物理治疗:颈椎病引起的头痛可通过颈椎牵引、热敷和颈部按摩等方式缓解。颈椎牵引能减轻颈椎压力,热敷促进局部血液循环,颈部按摩缓解肌肉紧张。物理治疗适合轻度颈椎病患者,需在专业医师指导下进行。 2、药物治疗:药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和镇痛药。常用药物有布洛芬片每次200mg,每日3次、盐酸乙哌立松片每次50mg,每日2次和曲马多片每次50mg,每日2次。药物治疗需在医生指导下使用,避免长期服用。 3、生活方式调整:改善坐姿、避免长时间低头、适当休息和颈部锻炼有助于缓解颈椎病引起的头痛。建议每工作1小时休息10分钟,进行颈部伸展运动,如头部前后左右转动。生活方式调整是预防和治疗颈椎病的基础。 4、中医治疗:中医治疗包括针灸、推拿和中药外敷。针灸通过刺激穴位缓解疼痛,推拿通过手法放松颈部肌肉,中药外敷通过药物渗透缓解症状。中医治疗需在专业中医师指导下进行,适合慢性颈椎病患者。 5、手术治疗:对于严重颈椎病患者,如颈椎间盘突出压迫神经根或脊髓,需考虑手术治疗。常见手术方式有颈椎前路减压融合术和颈椎后路椎板切除术。手术治疗需在专业骨科医师评估后进行,术后需配合康复训练。 颈椎病患者应保持健康的生活方式,避免长时间低头和颈部过度负荷,定期进行颈部锻炼。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜,有助于骨骼健康。运动上可选择游泳、瑜伽等低强度运动,增强颈部肌肉力量。

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