健康知道
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颌下淋巴瘤早期可能出现无痛性淋巴结肿大、局部皮肤瘙痒、低热、体重下降、夜间盗汗等症状。颌下淋巴瘤是发生在颌下区的淋巴系统恶性肿瘤，主要与免疫功能异常、病毒感染、遗传因素等有关，需通过病理活检确诊。
早期典型表现为单侧或双侧颌下区质地坚硬的肿块，表面光滑且活动度差。肿块通常无压痛，直径可能超过2厘米，持续增大时可能压迫周围组织导致吞咽不适。需与反应性淋巴结增生鉴别，可通过超声引导下穿刺活检明确诊断。
约三成患者出现病变区域皮肤顽固性瘙痒，可能与肿瘤细胞释放组胺样物质有关。瘙痒多呈阵发性加剧，常规抗过敏治疗无效。部分患者伴随皮肤干燥脱屑，但无明确皮疹表现。该症状需与湿疹或接触性皮炎区分。
体温多在37.5-38℃波动，午后或夜间明显，服用解热药效果不佳。发热由肿瘤代谢产物或细胞因子释放引起，常伴有倦怠乏力。需排查结核、慢性感染等发热病因，血常规可能显示淋巴细胞比例异常。
半年内体重减轻超过原体重的10%，与肿瘤消耗、食欲减退相关。患者多伴有贫血貌和肌肉萎缩，实验室检查可见白蛋白降低。需警惕消化道肿瘤等消耗性疾病，建议完善全身PET-CT检查。
睡眠中大量出汗可浸湿衣物，与自主神经功能紊乱及肿瘤热原释放有关。盗汗多反复发作，与环境温度无关，可能伴随心悸症状。需记录发作频率和伴随症状，辅助判断疾病活动度。
出现上述症状建议尽早就诊血液科，完善淋巴结活检、骨髓穿刺、免疫分型等检查。治疗期间需保持口腔清洁，避免颌下区外伤，选择高蛋白易消化饮食。定期监测血常规和肝肾功能，配合医生完成放化疗方案。注意观察体温变化和淋巴结大小，记录症状变化供诊疗参考。
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