结肠息肉切除后又腹痛怎么办？

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结肠息肉切除后又腹痛怎么办？

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禚洪庆山东省立医院副主任医师

结肠息肉切除后又腹痛可通过调整饮食、热敷腹部、口服药物、内镜复查、手术干预等方式缓解。腹痛可能与术后创面刺激、饮食不当、炎症反应、息肉复发、肠粘连等因素有关。

1、调整饮食

术后早期需选择低渣流质饮食，如米汤、藕粉等，逐步过渡至半流质和软食。避免辛辣刺激、高纤维及产气食物，减少肠道蠕动对创面的摩擦。每日少量多餐，进食温度适宜，同时保证1500-2000毫升饮水量，有助于预防便秘引起的腹压增高。

2、热敷腹部

用40℃左右温水袋局部热敷下腹部，每次15-20分钟，每日2-3次。热力可促进腹腔血液循环，缓解肠管痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤，合并发热或出血时应禁用。可配合顺时针轻柔按摩脐周，帮助肠道气体排出。

3、口服药物

遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜，双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，匹维溴铵片缓解肠痉挛。若存在感染迹象可选用头孢克肟分散片，疼痛明显时短期服用消旋山莨菪碱片。所有药物需严格按说明书及医师指导使用，禁止自行调整剂量。

4、内镜复查

术后3-6个月需进行结肠镜复查，明确是否存在息肉残留或复发。检查前按规范进行肠道准备，术中观察原切除部位愈合情况。若发现新生息肉可同步行内镜下黏膜切除术，病理检查确认性质。对于广基息肉切除后，建议缩短复查间隔至1-3个月。

5、手术干预

当腹痛持续加重伴便血、发热时，可能需腹腔镜探查处理肠粘连或穿孔。对于病理提示高级别上皮内瘤变者，需评估是否追加肠段切除术。复杂病例建议多学科会诊，制定个体化治疗方案。术后需加强营养支持，预防切口感染。

术后应保持规律作息，避免提重物及剧烈运动1个月。每日记录腹痛部位、性质与排便情况，出现持续绞痛、呕血或黑便立即就医。长期随访中需注意补充维生素D和钙剂，每年进行肿瘤标志物筛查，建立健康档案跟踪肠道健康状况。

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推荐湿润烧伤膏可以治褥疮吗 2025-07-28 22:34

湿润烧伤膏可用于治疗褥疮，褥疮可通过局部清洁、药物涂抹、减压护理、营养支持和物理治疗等方式改善。褥疮通常由长期卧床、局部受压、血液循环不良、营养不良和皮肤感染等因素引起。 1、局部清洁：保持褥疮创面清洁是治疗的基础。使用生理盐水或温和的消毒液清洗创面，避免使用刺激性强的消毒剂，以免加重皮肤损伤。清洁后轻轻擦干，保持创面干燥。 2、药物涂抹：湿润烧伤膏具有促进创面愈合、消炎止痛的作用。将药膏均匀涂抹于褥疮创面，每日2-3次。使用前确保创面清洁，涂抹后可用无菌纱布覆盖，防止感染。 3、减压护理：减轻局部压力是预防和治疗褥疮的关键。定期为患者翻身，避免同一部位长时间受压。使用气垫床或减压垫，分散身体压力，改善局部血液循环。 4、营养支持：营养不良会延缓褥疮愈合。增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和新鲜蔬菜水果。必要时可补充营养制剂，促进创面修复。 5、物理治疗：物理治疗有助于改善局部血液循环，促进创面愈合。可使用红外线照射、超声波治疗等方法，每日1次，每次15-20分钟。治疗过程中注意观察皮肤反应，避免烫伤。褥疮的护理需注重饮食调理和适度运动。饮食上应多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鱼类、豆制品、绿叶蔬菜等，避免高糖高脂饮食。适度运动可促进血液循环，预防褥疮发生。对于长期卧床患者，家属应协助进行被动运动，如关节屈伸、肌肉按摩等。同时，保持皮肤清洁干燥，定期检查受压部位，及时处理皮肤问题。若褥疮症状加重或出现感染迹象，应及时就医，避免延误治疗。