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眼科白内障护士交班本

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眼科白内障护士交班本

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
在眼科白内障护理中,交班本的记录是确保患者安全和护理质量的重要环节。交班本的内容需要详细记录患者的基本信息、检查结果、手术情况、用药情况等,以便接班护士能够迅速了解患者的病情和护理需求。交班时,护士需要详细说明患者的当前状态和特殊注意事项,确保交接工作的顺利进行。
1、患者基本信息是交班本的基础,包括患者的姓名、性别、年龄、所在病区和床位号,以及入院和出院时间等。这些信息有助于快速识别患者,确保交接过程中不出现混淆。
2、检查结果是评估患者术前术后的重要依据。记录患者的视力检查结果、眼压检查结果和验光检查结果等,比如裸眼视力为0.3,眼压正常,近视度数为-5.0D等。这些数据有助于追踪患者的恢复情况和必要的护理调整。
3、手术情况需要详细记录手术方式、手术日期和手术医生的信息。例如,白内障超声乳化术于2021年6月1日由张三医生实施。这样的记录可以帮助接班护士了解手术的具体情况和术后护理的重点。
4、用药情况是患者术后恢复的重要环节。记录使用的药物名称和剂量,比如滴用法可的松滴眼液每天三次每次一滴等。准确的用药记录可以避免用药错误,确保患者用药安全。
5、其他注意事项也不可忽视,包括术后需要注意的事项,如休息、避免剧烈运动和饮食清淡等。这些建议有助于患者的恢复,并减少术后并发症的风险。
交班时,护士还需关注患者是否有不适症状,如眼部疼痛或红肿等。如有异常情况,需及时告知接班人员,并采取相应的处理措施。这种细致的交接工作是确保患者安全和护理质量的关键。通过规范的交班本记录和交接流程,可以有效减少护理工作中的失误,提高护理服务的整体水平。

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眼睛分泌物增多可能是因为感染、过敏、干眼症或外部刺激等原因,需要病因并采取相应的处理措施,例如保持眼部清洁、滴人工泪液或及时就医。 1、感染性原因: 眼睛分泌物增多最常见的原因是感染,如细菌性结膜炎或病毒性结膜炎。通常细菌感染会导致黄色或绿色的浓稠分泌物,并伴随眼睛发红、疼痛等症状,而病毒感染可能引起较为清稀的分泌物。如果是细菌感染,可以使用抗生素眼药水如左氧氟沙星眼药水、妥布霉素眼药水、莫西沙星眼药水进行治疗;病毒性结膜炎则需采用抗病毒眼药水或人工泪液缓解症状。如果症状严重,需尽快就医,避免感染加重或扩散。 2、过敏性原因: 眼部过敏可能伴随分泌物增多,通常表现为透明或黏性分泌物,同时伴有瘙痒、发红和流泪,春季常见。如果认为是过敏引起的,可以尝试避开过敏原如花粉、尘螨,配合抗过敏眼药水如奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液使用。可以用冷敷的方式缓解瘙痒,减少揉眼睛的行为,防止继发感染。 3、干眼症: 干眼症可能导致分泌物变黏稠,此时眼睛通常伴有干燥感、异物感或灼热感。建议多休息眼睛,避免长时间使用电子设备,增加眨眼频率,使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液缓解不适。如果分泌物仍较多,应排除混合性原因引发的干眼,必要时咨询 4、外伤或异物刺激: 眼部受到外伤或有异物进入后,分泌物可能暂时增多,这是眼睛的自我保护机制。比如沙尘进入眼睛,会导致分泌物清稀并伴随流泪。如果异物感较强,可用清水冲洗眼睛,避免用手直接揉眼睛,同时注意眼睛卫生。如果分泌物混有血丝或伴有明显疼痛,需尽快就医处理。 5、更严重的病理原因: 如泪囊炎或眼睑的感染可能导致较多浓稠分泌物,甚至出现眼周红肿或疼痛。泪囊炎需要通过冲洗泪道、抗生素治疗甚至手术解决。而如果是伴随严重炎症的眼睑感染,可能需要局部用药和内服抗感染药物。 日常注意保持眼部清洁,避免用脏手揉眼睛,适当用棉签蘸生理盐水擦拭分泌物。如果症状持续或加重,建议尽快去眼科就医,做进一步检查以明确病因并接受治疗。

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