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脑震荡会造成意识障碍吗

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脑震荡会造成意识障碍吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
脑震荡可以导致人产生意识障碍。但是,这种意识障碍是短暂的、暂时性的、一过性的。一般形式表现为意识模糊、神志恍惚,或者是昏迷。持续的时间大多20分钟之(内)到30分钟之内就可以缓解。有一些甚至只有短暂的几秒钟。清醒以后,患者的认知功能、计算能力、理解能力,往往不会受到限制。受伤以前的事情是能够记忆的,但是对于受伤当时的情况回忆不清楚。除此之外,患者还会有一些头晕、头痛、恶心、呕吐等方面的症状。患者受伤不会有严重的、器质性的大脑损伤。比如,蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤等。一般脑震荡的患者预后都比较好,不会有后遗症。

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颅内压增高引起的呕吐通常较为频繁,且多为喷射性呕吐。颅内压增高可能由脑水肿、颅内出血、脑肿瘤等因素引起,建议患者及时就医。

颅内压增高时,呕吐是常见症状之一。由于颅内压力上升刺激呕吐中枢,患者往往出现突发性、难以控制的呕吐,呕吐物可能呈喷射状。这种呕吐与进食无关,且呕吐后头痛等症状不会明显缓解。频繁呕吐可能导致脱水、电解质紊乱等并发症,需密切观察。

少数情况下,慢性颅内压增高患者的呕吐症状可能相对轻微,表现为间歇性恶心或非喷射性呕吐。但若伴随头痛加重、视物模糊、意识改变等症状,仍需高度警惕颅内压持续升高风险。

出现颅内压增高相关呕吐时,应避免剧烈活动或突然改变体位。建议保持头高位休息,记录呕吐频率和伴随症状,及时进行头颅CT或MRI检查明确病因。治疗需针对原发病,如使用甘露醇注射液降低颅压,或通过手术解除占位性病变。

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