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肠道里长了息肉怎么办

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肠道里长了息肉怎么办

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
肠道里长了息肉,先要到肛肠科做电子肠镜,确诊息肉的大小、数量,再采取相应的治疗。肠道里的息肉如果做电子肠镜检查,确诊息肉的体积较小,属于单发没有引起腹痛排便异常,需要的表面光滑、形态规则,可以定期复查肠镜即可,不用治疗。如果息肉的体积逐渐增大或者数量增多,则需尽早做手术切除。尤其是腺瘤性的息肉,可能有癌变的倾向,不管大小和数量多少都要尽早做手术。术后取部分组织活检,确诊息肉的性质,如果恶性的需后续放化疗治疗,同时还需注意饮食。

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慢性浅表性胃炎患者通常需要根据病情复查胃镜。若症状持续或加重,建议复查;若症状缓解且无其他异常,可能无须频繁复查。

慢性浅表性胃炎是胃黏膜的轻度炎症,多数患者通过药物治疗和生活调整后症状可改善。胃镜复查的主要目的是评估黏膜修复情况、排除潜在恶变或并发症。对于初次诊断时存在糜烂、出血等表现的患者,或合并幽门螺杆菌感染未规范治疗者,建议3-6个月后复查胃镜。若活检提示肠上皮化生、不典型增生等癌前病变,需缩短复查间隔至6-12个月。症状反复发作且药物治疗效果不佳时,也需通过胃镜明确是否存在胆汁反流、药物性胃炎等其他病因。

部分患者可能无须常规复查。例如年轻患者症状轻微且幽门螺杆菌根除成功,或胃镜仅显示轻度充血水肿而无活动性炎症,可遵医嘱延长复查周期。但需注意,年龄超过45岁、有胃癌家族史或长期服用非甾体抗炎药的高危人群,即使症状缓解也应定期复查。

日常需避免辛辣刺激食物,规律进食并限制浓茶咖啡摄入。戒烟酒,保持情绪稳定,慎用损伤胃黏膜的药物。若出现呕血黑便、消瘦、持续上腹痛等症状,应立即就医复查胃镜。复查前需空腹8小时以上,高血压患者当日可少量饮水服药,糖尿病患者需调整降糖方案。

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