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贲门癌术后复发怎么办?

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贲门癌术后复发怎么办?

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王青
王青 临汾市人民医院 主任医师
如果贲门癌术后复发,应立即在医院进行系统检查,以评估再次手术的可能性。如果患者有再次手术的可能,建议再次手术切除肿瘤和周围的急症器官,然后全身化疗可以延长患者的生存期。如果没有手术机会,也可以选择化疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗和其他相关治疗方法进行对症治疗。贲门癌复发的主要原因是手术不完全。为了做好外周淋巴结清扫工作,肿瘤在机体免疫力下降的情况下复发。在手术过程中,有必要清洁周围的淋巴结,增强手术后的免疫力,并服用一些预防复发的药物,如含量为16.2的人参皂苷Rh2,可以改善内部环境,改变癌细胞生存的环境,但癌细胞不能在新的环境中重现。

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如果贲门癌位于齿状线以上,则建议开胸手术,因为贲门癌的切除标准是,需要切除肿瘤上5公分,而通过腹腔手术,难以达到食管癌切除的标准,而且通过开胸手术,可以清扫纵膈淋巴结;如果肿瘤位于齿状线以下,则可以选择开腹手术。如果肿瘤位于齿状线,此时要根据患者肺功能情况而定,如果较差差,或者患者年龄较大,则可以选择开腹手术,从而尽量减少对患者呼吸功能的影响。

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