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无痛胃肠镜怎么检查

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无痛胃肠镜怎么检查

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
无痛胃肠镜检查可通过静脉麻醉、镇静药物、内镜操作、术后观察、并发症预防等方式完成。无痛胃肠镜检查通常由消化系统疾病筛查、胃肠道症状诊断、癌症早期发现等原因引起。
1、静脉麻醉:无痛胃肠镜检查通常在静脉麻醉下进行,常用药物为丙泊酚注射液,剂量为1.5-2.5mg/kg,起效迅速,患者可在数秒内进入睡眠状态,全程无痛感。麻醉医生会根据患者体重、年龄、身体状况调整剂量,确保安全。
2、镇静药物:在麻醉基础上,部分患者可能需辅助使用镇静药物,如咪达唑仑注射液,剂量为0.05-0.1mg/kg,帮助患者放松,减少检查过程中的不适感。镇静药物与麻醉药物协同作用,进一步提升检查舒适度。
3、内镜操作:医生将内镜从口腔或肛门插入,逐步观察食管、胃、十二指肠或结肠、直肠的黏膜情况。内镜配备高清摄像头和光源,可清晰显示胃肠道内部结构,发现炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。操作过程中,医生会通过充气扩张胃肠道,便于观察。
4、术后观察:检查结束后,患者需在复苏室观察30-60分钟,等待麻醉药物代谢,意识完全恢复。医护人员会监测患者生命体征,确保无头晕、恶心、呕吐等不良反应。部分患者可能出现轻微腹胀,通常无需特殊处理,可自行缓解。
5、并发症预防:无痛胃肠镜检查安全性较高,但仍有极少数患者可能出现麻醉过敏、胃肠道穿孔、出血等并发症。检查前,医生会详细询问病史,评估麻醉风险,必要时进行心电图、血常规等检查。检查过程中,医护人员会密切监测患者情况,及时处理异常。
无痛胃肠镜检查后,患者应避免立即进食,待麻醉完全代谢后可适量饮水,逐渐恢复饮食,建议选择清淡易消化的食物,如粥、面条等。检查当天避免剧烈运动,保持充足休息。若出现持续腹痛、呕血、黑便等症状,需及时就医。

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推荐 无痛胃肠镜检查前后的注意事项

无痛胃肠镜检查前后的注意事项包括术前准备、饮食调整、药物管理、心理调节和术后护理等方面。 1、术前准备:检查前需禁食6-8小时,禁水2小时,以确保胃内无食物残留。患者需提前告知医生药物过敏史、慢性病史及近期用药情况。检查前需进行心电图、血常规等基础检查,确保身体状况适合麻醉。 2、饮食调整:检查前三天避免食用高纤维食物,如全麦面包、坚果等,以减少肠道残留物。检查前一天建议以流质或半流质食物为主,如米汤、粥等,避免辛辣、油腻食物。检查当天禁食禁水,确保胃部清洁。 3、药物管理:检查前一周需停用抗凝药物,如阿司匹林、华法林等,以减少出血风险。慢性病患者需提前与医生沟通,调整用药方案。检查当天避免服用任何口服药物,除非医生特别指示。 4、心理调节:无痛胃肠镜检查虽采用麻醉,但部分患者仍可能感到紧张。建议提前了解检查流程,与医生充分沟通,缓解焦虑情绪。家属陪同有助于增强患者信心,减少心理压力。 5、术后护理:检查后需在观察室休息30-60分钟,待麻醉完全消退后方可离开。术后2小时内避免进食饮水,以防误吸。首次进食建议选择清淡易消化的食物,如粥、面条等。术后24小时内避免驾驶、操作机械等需要高度集中注意力的活动。 无痛胃肠镜检查是一项安全有效的诊断手段,通过合理的术前准备和术后护理,可以最大限度地减少不适感,确保检查顺利进行。检查后注意饮食清淡,避免剧烈运动,多休息,促进身体恢复。如有异常症状,如持续腹痛、呕血等,需及时就医。

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