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支原体药敏试验结果Uu和Mh怎样看

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支原体药敏试验结果Uu和Mh怎样看

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

支原体药敏试验结果中Uu(解脲支原体)和Mh(人型支原体)的报告解读需结合敏感(S)、中介(I)、耐药(R)三类指标判断。药敏试验结果通常显示为表格形式,标注不同抗生素对两种支原体的敏感性,临床医生会根据结果选择敏感药物治疗。

解脲支原体和人型支原体是常见的泌尿生殖道感染病原体,药敏试验可指导精准用药。报告单上每种抗生素对应一栏结果,S表示该药物对支原体抑制效果明确,可优先选用;I代表药物疗效不确定,需结合患者具体情况权衡;R则提示支原体对该药已产生耐药性,应避免使用。例如多西环素、交沙霉素对Uu和Mh通常敏感性较高,而红霉素对Mh耐药率可能偏高。部分实验室会同时标注最小抑菌浓度数值,数值越低说明药物抑菌能力越强。

若报告显示两种支原体对多数抗生素耐药,可能涉及生物膜形成或基因突变等耐药机制。此时需考虑联合用药方案,如克拉霉素联合左氧氟沙星。特殊人群如孕妇需避开四环素类、喹诺酮类药物,可选用阿奇霉素等B类抗生素。检验结果可能因实验室方法差异存在波动,必要时可复查确认。

建议携带完整药敏报告就诊,由医生综合感染部位、症状严重程度及药物特性制定方案。治疗期间避免自行调整用药,完成疗程后需复查评估疗效。日常注意会阴清洁,性伴侣需同步检查治疗以防交叉感染。

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