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流涕发烧不咳嗽是新冠吗

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流涕发烧不咳嗽是新冠吗

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
单纯流鼻涕、发烧、不咳嗽症状出现,并不能直接诊断为新冠肺炎,但需要警惕新冠肺炎的可能性。一般建议,如出现流鼻涕、发烧等呼吸道感染症状,首先需要于当地发热门诊进行诊疗。其主要包括流行病学调查、新冠病毒核酸检测、血常规、炎性指标检测等。如果患者存在新冠病毒密切接触情况,但新冠病毒核酸检测阴性,则以隔离观察为主。如果患者新冠病毒核酸检测为阳性,则可以明确诊断为新冠病毒感染,需要接受隔离治疗。

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小孩鼻炎反复头痛可能与鼻腔炎症刺激、过敏反应、鼻窦感染、腺样体肥大等因素有关,可通过鼻腔冲洗、抗过敏治疗、抗生素应用、腺样体手术等方式缓解。

1、鼻腔炎症刺激

慢性鼻炎导致鼻黏膜肿胀压迫神经末梢,家长需每日用生理盐水帮孩子冲洗鼻腔,减少分泌物刺激,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂或盐酸羟甲唑啉滴鼻液。

2、过敏反应

尘螨花粉等过敏原诱发组胺释放引发血管性头痛,家长需定期除螨除尘,避免接触毛绒玩具,可在医生指导下口服氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或孟鲁司特钠咀嚼片。

3、鼻窦感染

脓性分泌物堵塞窦口引发压力性头痛,多伴随黄绿色鼻涕和面部压痛,需进行鼻窦CT确诊,可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂抗感染。

4、腺样体肥大

腺样体堵塞后鼻孔导致缺氧性头痛,常伴有睡眠打鼾和张口呼吸,经鼻内镜评估后需考虑腺样体切除术或低温等离子消融术改善通气。

建议家长保持室内湿度50%-60%,避免冷空气直接刺激鼻腔,观察头痛是否伴随发热呕吐等警示症状,持续不缓解需及时耳鼻喉科就诊。

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