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紫苏叶和梗可以一起用，两者搭配可增强药用价值或食用风味。
紫苏叶与梗在中医理论中均属紫苏植株的药用部分，但功效侧重不同。叶部性温味辛，含紫苏醛、迷迭香酸等挥发油成分，常用于解表散寒、行气和胃，对风寒感冒初期咳嗽、胃肠胀气有缓解作用。梗部则偏于理气宽中，其纤维结构有助于促进胃肠蠕动，适合与叶部协同改善消化功能。在食用层面，紫苏叶常作为刺身配菜或泡茶原料，而梗经切段后可炖汤提鲜，两者合用能丰富菜肴的层次感。需注意紫苏叶质地较嫩，久煮易损失挥发油，建议烹饪时叶部最后加入。
特殊情况下需谨慎合用。阴虚火旺者长期大量服用可能加重口干咽燥症状，因紫苏整体性偏温燥。孕妇使用紫苏梗需控制用量，其促进肠蠕动作用可能刺激子宫收缩。紫苏叶与梗均含较高草酸，肾结石患者应避免过量摄入。两者合用泡茶时，梗部需捣碎或延长浸泡时间才能充分释放有效成分，否则可能影响效果。
使用紫苏叶和梗时可优先选择新鲜原料，干燥品需密封避光保存。日常食疗建议叶梗比例保持2:1，如制作紫苏姜茶可加3-5片叶配2厘米梗段。出现过敏症状如皮肤瘙痒、腹泻应立即停用。用于风寒感冒时，可配合生姜3片增强发汗效果，但体温超过38℃或症状持续3天未缓解应就医。
