王卫
中日友好医院
副主任医师
支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称为"原发性非典型肺炎"的病原体中,肺炎支原体最为常见.可引起流行,约占各种肺炎的10％支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部的急性炎症，常同时伴发咽炎、支气管炎和肺炎。支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上，或各种原因引起肺炎的10%。秋冬季节发病较多，但季节性差异并不显著。一般起病较缓慢，潜伏期2～3周。症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液痰。发热可持续2～3周，体温恢复正常后可能仍有咳嗽。偶有胸骨后疼痛。肺外表现更为常见，如皮炎(斑丘疹和多形红斑)等。红霉素、多沙霉素、四环素均能有效缩短病程。阿霉素胃肠道反应温和，其他副作用少，效果与红霉素相似。每6小时0.5克四环素。治疗应持续2至3周，以防止复发。
