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宝宝米粉过敏可以吃水解蛋白配方米粉、燕麦粉、小米粉、玉米粉、荞麦粉等低敏谷物，也可以遵医嘱使用深度水解蛋白配方奶粉、氨基酸配方奶粉、乳糖酶制剂、益生菌制剂、抗组胺药物等替代。建议家长及时就医，在医生指导下调整喂养方案，避免自行更换食物或药物。
一、食物
1. 水解蛋白配方米粉
水解蛋白配方米粉通过酶解技术将蛋白质分解为小分子肽段，降低致敏性。适合对普通米粉中麸质或植物蛋白过敏的宝宝，需选择无添加糖分和香精的产品。初次添加时应观察是否出现皮疹或胃肠不适。
2. 燕麦粉
燕麦粉富含β-葡聚糖和可溶性膳食纤维，致敏概率低于小麦。建议选择无麸质认证的纯燕麦粉，冲泡时需充分搅拌避免结块。可能出现腹胀的宝宝需减少单次喂养量。
3. 小米粉
小米粉不含麸质且易消化，含有的色氨酸有助于神经发育。建议与蔬菜泥混合喂养以补充维生素，避免长期单一食用导致营养密度不足。存放时需防潮以防霉变。
4. 玉米粉
玉米粉需选择非转基因品种，其叶黄素含量较高但赖氨酸不足。建议搭配豆类辅食提高蛋白质利用率，肠胃功能较弱的宝宝可能出现排便次数增多。
5. 荞麦粉
荞麦粉含芦丁和必需氨基酸，但部分宝宝可能对其中皂苷成分敏感。初次尝试需从5克开始逐步增量，出现口周红斑需立即停用。建议与根茎类蔬菜混合降低肠道刺激。
二、药物
1. 深度水解蛋白配方奶粉
适用于中重度牛奶蛋白过敏合并米粉过敏的宝宝，蛋白质分子量小于1500道尔顿。可能引起绿色稀便，需配合维生素D补充剂使用。转奶时需遵循阶梯式替代原则。
2. 氨基酸配方奶粉
完全由游离氨基酸构成，适用于多重食物蛋白过敏患儿。口感较差可能导致拒食，可添加医生许可的调味剂。需定期监测身高体重增长曲线。
3. 乳糖酶制剂
针对继发性乳糖不耐受的宝宝，需在每次喂奶前15分钟服用。不同菌株来源的酶活性差异较大，家长应记录排便性状调整用量。开封后需冷藏保存。
4. 益生菌制剂
双歧杆菌三联活菌散等制剂可改善过敏相关的肠道菌群紊乱。避免与抗生素同服，冲泡水温不超过40℃。部分菌株可能引起短暂排气增多。
5. 抗组胺药物
西替利嗪滴剂等用于急性过敏症状控制，不推荐长期使用。服用后可能出现嗜睡，需避免与含麻黄碱的感冒药联用。用药期间需暂停添加新辅食。
家长应记录宝宝每日饮食和过敏反应，定期进行营养评估。辅食添加遵循每次只引入一种新食物的原则，观察3-5天无反应再尝试下一种。烹饪时避免使用可能交叉污染的厨具，所有替代食材需确保原料纯净度。过敏宝宝可能伴随特应性皮炎，需使用无香料保湿霜护理皮肤。建议每3个月复查过敏原谱，根据生长发育情况动态调整膳食结构。
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