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肺浸润癌早期可能出现咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难和体重下降等症状。肺浸润癌是肺癌的一种病理类型,指癌细胞突破基底膜向周围组织浸润生长,早期症状常不典型,易被忽视。
咳嗽是肺浸润癌最常见的早期表现,多为持续性干咳或刺激性咳嗽,与肿瘤刺激支气管黏膜有关。随着病情进展,咳嗽可能逐渐加重,夜间更为明显。若肿瘤导致支气管狭窄或阻塞,咳嗽可能伴有哮鸣音。长期吸烟者出现无明显诱因的顽固性咳嗽时需警惕肺浸润癌可能。
约半数肺浸润癌患者早期会出现痰中带血丝或咯血,多因肿瘤表面血管破裂所致。初期可能仅为痰中偶见血丝,随肿瘤生长可能发展为少量咯血。中央型肺浸润癌因靠近大气道,更易出现此症状。需与肺结核、支气管扩张等疾病鉴别。
肺浸润癌侵犯胸膜或胸壁时可引起胸痛,表现为钝痛或隐痛,咳嗽或深呼吸时加重。肿瘤位于肺尖部可能引起肩部放射痛。胸痛程度与肿瘤侵犯范围相关,早期可能仅为间歇性不适,易被误认为肌肉劳损或肋间神经痛。
当肺浸润癌导致支气管狭窄、阻塞或胸腔积液时,可能出现进行性加重呼吸困难。早期可能仅在活动后感觉气短,随肿瘤进展静息时也会出现。合并慢性阻塞性肺疾病者症状更明显。肿瘤压迫上腔静脉可能导致面部肿胀和呼吸困难。
肺浸润癌患者常出现不明原因体重下降,可能与肿瘤消耗、食欲减退或代谢改变有关。早期可能仅为轻度消瘦,随疾病进展可表现为明显体重减轻。如半年内体重下降超过5%且无明确原因,需考虑恶性肿瘤可能。
出现上述症状应及时就医检查,低剂量螺旋CT是筛查肺浸润癌的有效方法。长期吸烟者、有肺癌家族史、接触石棉等致癌物者为高危人群,建议定期体检。确诊后需根据病理类型和分期制定个体化治疗方案,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合措施。日常生活中应戒烟并避免二手烟,保持室内空气流通,适量运动增强肺功能,均衡饮食维持营养状态。