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自闭症与精神发育迟缓是两种不同的神经发育障碍，主要区别在于核心症状、发展轨迹和干预重点。自闭症以社交沟通障碍和重复刻板行为为核心特征，精神发育迟缓则以智力功能和社会适应能力全面落后为主要表现。
1、核心症状差异自闭症患者表现出社交互动缺陷和局限的兴趣行为模式，可能伴有语言发育异常但非必然；精神发育迟缓患者存在认知功能全面低下，语言、运动、自理能力均落后于同龄水平。
2、发展轨迹不同自闭症症状在婴幼儿期即可显现，社交回避和异常行为随年龄增长可能改变形式但持续存在；精神发育迟缓者的能力提升速度缓慢但发展顺序与正常儿童一致。
3、智力表现特点自闭症患者智力分布呈两极分化，部分患者在某些领域可能表现优异；精神发育迟缓者所有认知领域均处于低下水平，智商测试多低于70分。
4、干预重点区分自闭症干预侧重行为训练和社交技能培养，常用应用行为分析法；精神发育迟缓需针对认知缺陷进行适应性训练，强调生活技能教育。
建议家长发现儿童发育异常时尽早就诊评估，专业诊断需结合心理量表、发育史和医学检查综合判断，避免自行贴标签延误干预时机。
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