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小孩流鼻涕半个月还不好怎么办

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小孩流鼻涕半个月还不好怎么办

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

儿童持续流鼻涕半个月未愈可能与上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等因素有关,可通过抗感染治疗、鼻腔冲洗、抗组胺药物、手术干预等方式缓解。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染导致鼻黏膜充血水肿,表现为清水样或脓性鼻涕。建议家长保持室内湿度,使用生理盐水鼻腔喷雾清洗,必要时遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液。

2、过敏性鼻炎

接触花粉尘螨等过敏原引发鼻痒阵发性喷嚏。家长需清除过敏原,每日用海盐水洗鼻,医生可能开具氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。

3、鼻窦炎

细菌感染致鼻窦脓液引流不畅,伴随头痛发热。需进行鼻窦CT确诊,采用阿奇霉素干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻负压置换治疗,严重者需穿刺引流。

4、腺样体肥大

长期炎症刺激致腺样体增生阻塞后鼻孔,出现睡眠打鼾。保守治疗无效时需手术切除,术前可使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂缓解症状。

持续流涕伴发热、脓涕或呼吸困难需及时耳鼻喉科就诊,日常避免冷空气刺激,适当补充维生素C增强免疫力。

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推荐 小儿鼻窦炎的病因是什么

小儿鼻窦炎可能由遗传因素、上呼吸道感染、过敏反应、解剖结构异常等原因引起。

1、遗传因素

家族过敏史可能增加患病概率,建议家长定期带孩子进行鼻腔清洁,遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或孟鲁司特钠颗粒等抗过敏药物。

2、上呼吸道感染

病毒或细菌感染导致鼻窦黏膜肿胀,家长需注意观察发热、脓涕症状,可配合医生选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或生理性海水鼻腔喷雾剂治疗。

3、过敏反应

尘螨花粉等过敏原引发炎症,可能与免疫失衡有关,通常伴随眼痒喷嚏。家长应减少环境过敏原,必要时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂或鼻用减充血剂。

4、解剖结构异常

腺样体肥大或鼻中隔偏曲阻碍引流,易引发反复感染,表现为持续性鼻塞。需耳鼻喉科评估后选择鼻窦冲洗、鼻用激素或腺样体切除术等干预措施。

保持室内湿度适宜,避免被动吸烟,适当补充维生素C增强免疫力,症状持续应及时复查鼻窦CT。

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