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痔疮的判定主要依据肛门肿物脱出、便血、疼痛等症状,结合肛门指检或肛门镜检查确诊。
1、症状观察排便时肛门肿物脱出、便后鲜血滴落、肛门瘙痒或疼痛是典型表现,内痔以无痛便血为主,外痔以疼痛和肿物为主。
2、体征检查肛门视诊可见外痔静脉团块,肛门指检可触及内痔柔软包块,严重者需肛门镜观察直肠下端黏膜充血情况。
3、鉴别诊断需排除直肠息肉、肛裂、直肠脱垂等疾病,肠镜检查可帮助鉴别肿瘤性病变引起的便血。
4、临床分型根据痔核脱出程度分为四期,一期仅便血不脱出,四期痔核长期脱出无法回纳。
出现相关症状建议尽早就诊肛肠科,避免久坐久站,保持排便通畅有助于预防痔疮加重。