健康知道
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痔疮的判定主要依据肛门肿物脱出、便血、疼痛等症状，结合肛门指检或肛门镜检查确诊。
1、症状观察排便时肛门肿物脱出、便后鲜血滴落、肛门瘙痒或疼痛是典型表现，内痔以无痛便血为主，外痔以疼痛和肿物为主。
2、体征检查肛门视诊可见外痔静脉团块，肛门指检可触及内痔柔软包块，严重者需肛门镜观察直肠下端黏膜充血情况。
3、鉴别诊断需排除直肠息肉、肛裂、直肠脱垂等疾病，肠镜检查可帮助鉴别肿瘤性病变引起的便血。
4、临床分型根据痔核脱出程度分为四期，一期仅便血不脱出，四期痔核长期脱出无法回纳。
出现相关症状建议尽早就诊肛肠科，避免久坐久站，保持排便通畅有助于预防痔疮加重。
月子里便秘出血肛门疼可能与痔疮、肛裂、直肠脱垂、炎症性肠病等疾病有关，按症状轻重程度排序为轻度肛肠问题至潜在严重病变。
1、痔疮产后腹压增高及便秘易诱发痔疮，表现为肛门肿物脱出或便血，可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解，严重时需使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
2、肛裂粪便干硬导致肛管皮肤撕裂，排便时刀割样疼痛伴鲜血，建议增加水分摄入并使用开塞露辅助排便，疼痛明显可用利多卡因凝胶缓解。
3、直肠脱垂盆底肌松弛可能引发直肠黏膜外翻，伴随排便不尽感，需进行凯格尔运动锻炼盆底肌，必要时行硬化剂注射治疗。
4、炎症性肠病克罗恩病等可能因免疫异常导致直肠出血，常伴腹泻体重下降，需肠镜检查确诊，治疗需用美沙拉嗪、泼尼松等药物控制炎症。
产妇应保持每日饮水超过2000毫升，适当食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维食物，避免久坐久蹲，若出血持续或疼痛加剧须及时就诊肛肠科。
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