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急性会厌炎可能在1-3天内迅速恶化,具体进展速度与感染程度、治疗时机及个体免疫力有关。
急性会厌炎早期表现为咽喉疼痛、吞咽困难,若未及时干预,炎症可能24小时内加重,出现高热、呼吸急促甚至喉梗阻。部分患者因细菌毒力较强或合并糖尿病等基础疾病,病情进展更快,12小时内即可发展为呼吸困难,需紧急气管切开。及时使用抗生素如头孢呋辛酯片、地塞米松注射液可控制炎症,但延误治疗可能导致会厌脓肿或窒息风险。
少数患者因过敏反应或病毒感染诱发会厌水肿,病情恶化更迅猛,6-8小时即需插管抢救。此类情况常伴随声嘶、流涎、三凹征等危重表现,需立即静脉注射肾上腺素及糖皮质激素。儿童患者因气道狭窄更易突发窒息,家长发现异常需即刻送医。
急性会厌炎患者应绝对卧床休息,避免辛辣刺激食物,保持环境湿度。出现呼吸费力、无法平卧等症状时须急诊处理,不可自行服用镇咳药物掩盖病情。
忽然耳鸣可能由噪音刺激、耳道堵塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起,可通过远离噪音、清理耳道、抗感染治疗、改善微循环等方式缓解。
1、噪音刺激长时间接触高分贝噪音可能导致内耳毛细胞损伤,表现为突发性耳鸣。建议立即脱离噪音环境,使用耳塞防护,必要时可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、尼莫地平等营养神经药物。
2、耳道堵塞耳垢堆积或异物阻塞外耳道可能引起传导性耳鸣。家长需定期检查儿童耳道,使用生理盐水软化耳垢,避免自行掏耳。严重堵塞需由医生使用耵聍钩或吸引器清理。
3、中耳炎细菌感染导致的中耳积液可能与感冒有关,常伴耳闷胀感和听力下降。可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星滴耳液、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物,配合鼻腔减充血剂改善咽鼓管功能。
4、梅尼埃病内淋巴积水引发的耳鸣多伴随眩晕和波动性听力下降,可能与免疫因素有关。急性期可遵医嘱使用倍他司汀、地塞米松、呋塞米等药物,低盐饮食有助于控制症状。
突发耳鸣期间应保持充足睡眠,限制咖啡因摄入,避免用力擤鼻。若持续超过24小时或伴随眩晕呕吐,需及时就诊耳鼻喉科完善听力学检查。