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脐带绕颈两周能顺产吗 有哪些危险

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脐带绕颈两周能顺产吗 有哪些危险

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师
脐带绕颈两周可以选择顺产的脐带绕颈不是剖宫产的指征,因为脐带绕颈的发生率很高,并不意味着病理情况,加强产程中的监护,合并脐带绕颈的胎儿、新生儿患病率并不会增加。脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的,不需引起过多恐慌。孕妇同样需要规律产检,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。

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怀孕在确认宫内妊娠后,通常在孕49天停经7周内可选择药物流产,但使用需严格遵照医生指导。药物流产存在特定条件与禁忌,请尽早到正规医疗机构咨询,确保安全与健康。 1、药物流产的适用时间 药物流产主要适用于孕早期,尤其是在怀孕49天内。此时胚胎发育尚小,内膜黏附较轻,药物效果较好,流产过程相对安全。如果怀孕超过49天,药物可能无法完全流产,需要手术取出残留组织,增加风险。 2、药物流产的适用条件与禁忌 药物流产并非所有人群都适用,以下情况符合条件: 年龄在18-40岁之间的健康女性,没有药物禁忌症; 超声检查确认为宫内早孕; 身体检查无严重贫血、凝血功能障碍等问题。 禁忌人群包括怀疑宫外孕、肝肾功能明显异常、有长期服药史、对流产药物过敏等,这些情况下必须避免药物流产。 3、药物流产的药物与步骤 常用药物有米非司酮与米索前列醇两种: 米非司酮:主要作用是抑制孕酮,从而终止妊娠。患者通常需要遵医嘱服用3天,每日一片。 米索前列醇:用于促进子宫收缩和排出胚胎组织。需在医护人员指导下服用,并在服用后观察出血情况显然效果。 需要特别留意药物流产需在专业医生的监督下进行,并及时复查确认胚胎组织是否完全排出。 4、注意事项与安全提示 药物流产可能引发腹痛、阴道出血以及子宫感染等问题。为确保安全,请在医院进行操作并定期前往复诊。术后加强护理,休息至少两周,饮食清淡且富有营养。 药物流产需要严格遵循医生指导,切勿自行使用药物。如果怀孕天数超出药物流产适用时间,请咨询专业医生选择安全的终止妊娠方式。

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