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琥珀酸美托洛尔缓释片的作用和功效

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琥珀酸美托洛尔缓释片的作用和功效

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师

琥珀酸美托洛尔缓释片是一种选择性β1受体阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛、慢性心力衰竭及心律失常等心血管疾病,具有降低心率、减少心肌耗氧量、改善心脏功能的功效。

1、降压作用

琥珀酸美托洛尔缓释片通过阻断心脏β1受体,抑制交感神经兴奋,减少肾素分泌,从而降低外周血管阻力与心输出量,达到稳定降压效果。适用于原发性高血压患者,尤其对心率增快型高血压效果显著。用药期间需定期监测血压,避免突然停药引发反跳性高血压。

2、缓解心绞痛

该药物能减少心肌收缩力和心率,降低心肌耗氧量,同时延长心脏舒张期冠脉灌注时间,改善心肌供血。适用于稳定性心绞痛患者,可减少发作频率。若出现心动过缓或低血压症状需及时就医调整剂量。

3、改善心功能

对于慢性心力衰竭患者,琥珀酸美托洛尔缓释片可抑制过度激活的交感神经,延缓心室重构,提高左心室射血分数。需从小剂量开始逐渐增量,常见不良反应包括乏力、头晕等,严重支气管哮喘患者禁用。

4、控制心律失常

药物通过抑制窦房结自律性及房室传导,有效控制窦性心动过速、房颤等室上性心律失常。治疗期间需监测心电图,避免与钙通道阻滞剂联用导致严重心动过缓。肝功能不全者应减量使用。

5、其他适应症

该药还可用于甲状腺功能亢进引起的心悸、心肌梗死后的二级预防等。用药期间禁止突然停药,需遵医嘱逐渐减量。糖尿病患者使用时需警惕掩盖低血糖症状,运动员需注意可能影响运动耐量。

使用琥珀酸美托洛尔缓释片期间应保持低盐饮食,避免剧烈运动引发低血压。定期复查心电图和肝肾功能,服药后若出现呼吸困难、水肿等症状需立即就诊。不可自行调整剂量或联合使用其他降压药物,所有用药方案需在心血管专科医生指导下制定。

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