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颈椎病可能导致继发性高血压，但概率较低。颈椎病引发高血压的机制主要有椎动脉受压、交感神经兴奋、颈髓受压、血管痉挛等。
1、椎动脉受压颈椎病变可能压迫椎动脉，导致脑供血不足，机体通过升高血压代偿。可通过颈椎牵引改善压迫，药物可选尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等血管扩张剂。
2、交感神经兴奋颈椎退变刺激颈交感神经节，引起血压波动。建议采用颈托固定减少神经刺激，药物可用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。
3、颈髓受压严重颈椎病可能压迫颈髓中枢，影响血压调节中枢功能。需通过颈椎减压手术解除压迫，术后配合硝苯地平控释片等降压药。
4、血管痉挛颈椎病变导致椎基底动脉痉挛，引发反射性高血压。物理治疗可采用超短波缓解痉挛，药物可选地尔硫卓、维拉帕米等钙拮抗剂。
颈椎病患者应避免长时间低头，定期进行颈部锻炼，监测血压变化，若出现持续高血压需排查原发性高血压可能。
