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乳腺炎做什么能检查

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乳腺炎做什么能检查

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
乳腺炎分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎。急性乳腺炎的临床症状主要表现为乳房局部的红、肿、热、痛,后期会出现脓肿,可触摸到皮下的波动感。可以去医院的乳腺科做血常规、乳腺的B超检查,再结合临床症状,其诊断并不难,如果已经形成脓肿,可进行脓肿的穿刺,将脓液进行培养和药敏试验,为敏感抗生素的筛选提供依据。慢性乳腺炎复杂得多,要做穿刺活检的病理检查,看下是哪种病因引起,在结核杆菌方面也要进行一些检查,是为了消除慢性结核性肉芽肿性乳腺炎,有的还可以做MRI或CT,了解炎症的范围和深度,脓腔的数量。

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推荐 hpv不同型号的区别是什么

HPV不同型号的区别主要在于感染部位、致癌风险及临床表现,常见高危型如16/18型与宫颈癌相关,低危型如6/11型多引起生殖器疣。

1、高危型HPV

高危型HPV主要包括16、18、31、33等亚型,其病毒DNA可整合入宿主细胞基因组,导致宫颈、肛门等部位上皮细胞异常增殖。长期持续感染可能诱发宫颈癌、口咽癌等恶性肿瘤,其中16型与70%的宫颈癌病例相关。临床筛查中需通过宫颈TCT联合HPV检测进行监测,必要时需行阴道镜活检。

2、低危型HPV

低危型HPV以6、11型为代表,主要感染皮肤黏膜表层,引起生殖器疣、寻常疣等良性病变。病变表现为外阴、肛周等部位菜花样赘生物,通常不致癌但易复发。治疗可采用冷冻、激光等物理疗法,或局部使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物。

3、感染部位差异

HPV亚型具有组织嗜性特征,16型偏好宫颈鳞状上皮,18型更易感染宫颈腺上皮。皮肤型HPV如1、2型常引发手足寻常疣,而黏膜型如6、11型好发于生殖器及肛周。口腔HPV感染多与16型相关,可能增加口咽癌风险。

4、致癌机制不同

高危型HPV通过E6/E7癌蛋白抑制p53和Rb抑癌基因功能,导致细胞周期失控。低危型HPV不产生稳定癌蛋白,仅引起上皮细胞过度增生。部分中间型如26、53型致癌性尚未明确,需长期随访观察。

5、免疫清除周期

90%低危型HPV感染可在1-2年内被免疫系统清除,高危型持续感染超过2年则癌变风险显著增加。吸烟、免疫缺陷等因素会延缓病毒清除,30岁以上女性高危型持续感染需密切监测。

预防HPV感染应接种覆盖高危型别的疫苗,定期进行宫颈癌筛查。感染者需避免性接触传播,保持外阴清洁干燥,增强免疫力有助于病毒清除。出现生殖器疣或异常阴道出血应及时就诊,不同型别感染需采取针对性干预措施。

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