健康知道
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腹腔积液可能由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、恶性肿瘤转移等原因引起，积液量可从轻度腹水到大量腹水不等。
1、肝硬化肝硬化导致门静脉高压和低蛋白血症，引发液体渗出至腹腔，表现为腹胀、移动性浊音，需限制钠盐摄入并补充人血白蛋白，药物可用呋塞米、螺内酯、托伐普坦。
2、心力衰竭右心衰竭使体循环静脉压升高，液体渗入腹腔，伴随下肢水肿和颈静脉怒张，治疗需控制液体入量，药物可用地高辛、氢氯噻嗪、硝酸异山梨酯。
3、肾病综合征大量蛋白尿导致血浆胶体渗透压下降，出现全身水肿伴腹腔积液，需高蛋白饮食，药物可用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司。
4、恶性肿瘤腹膜转移癌或原发性肝癌破坏血管淋巴管，形成血性或乳糜性腹水，常伴消瘦和恶病质，需腹腔穿刺引流，药物可用顺铂、贝伐珠单抗、紫杉醇。
日常需监测体重变化，限制每日饮水量，出现呼吸困难或腹痛加剧应立即就医。
