健康知道
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排便时肛门疼痛伴随出血可能由肛裂、痔疮、直肠炎、肛周脓肿等原因引起，早期表现为轻微撕裂感，进展期可能出现持续疼痛和反复出血。
1、肛裂干硬粪便划伤肛管皮肤导致，表现为排便刀割样疼痛和鲜红血滴。可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，或遵医嘱使用利多卡因乳膏、地奥司明片等药物。
2、痔疮排便用力导致静脉丛破裂出血，伴肛门坠胀感。增加膳食纤维摄入改善便秘，局部涂抹马应龙麝香痔疮膏，口服草木犀流浸液片或地榆槐角丸缓解症状。
3、直肠炎肠道感染或免疫异常引发黏膜充血，出现黏液血便和里急后重。需完善肠镜检查，根据病因选用美沙拉嗪栓剂、柳氮磺吡啶片或泼尼松等抗炎药物。
4、肛周脓肿肛腺感染形成脓腔，伴随跳痛、发热等全身症状。早期需抗生素如头孢克肟联合甲硝唑控制感染，成熟脓肿需手术切开引流。
避免辛辣刺激饮食，保持肛周清洁干燥，症状持续超过一周或出血量较大时应及时就诊肛肠科。
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