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严重的干眼症可通过人工泪液替代治疗、抗炎药物治疗、泪小点栓塞术、自体血清滴眼液等方式治疗。
1、人工泪液使用不含防腐剂的人工泪液可缓解眼表干燥,常见成分为羧甲基纤维素钠或透明质酸钠,每日需多次滴注以维持眼表湿润。
2、抗炎治疗中重度干眼可选用环孢素A滴眼液抑制眼表炎症,糖皮质激素滴眼液短期使用可快速控制急性炎症反应。
3、泪小点栓塞通过植入胶原或硅胶栓子封闭泪小点,减少泪液流失,适用于泪液分泌不足型干眼,效果可持续3-6个月。
4、自体血清抽取患者自体血清制备成20%浓度滴眼液,含天然生长因子和营养成分,对重度干眼伴角膜上皮缺损有显著修复作用。
建议患者保持环境湿度40%-60%,避免长时间用眼,可配合热敷和睑缘清洁,必要时需在眼科医生指导下进行系统性治疗。