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牙龈化脓可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、牙周炎、根尖周炎等原因引起,可通过口腔清洁、局部引流、抗生素治疗、根管治疗等方式处理。
1、牙菌斑堆积口腔清洁不足导致细菌滋生,引发牙龈红肿化脓。每日使用巴氏刷牙法清洁,配合牙线及漱口水,症状较轻时可选用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含片。
2、食物嵌塞牙缝残留食物刺激牙龈形成脓肿。及时清除嵌塞物,局部用生理盐水冲洗,化脓明显时需医生操作排脓,必要时短期使用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片、奥硝唑片。
3、牙周炎可能与牙结石刺激、免疫下降等因素有关,表现为牙龈出血、牙齿松动伴脓液渗出。需超声波洁治配合龈下刮治,急性期口服多西环素片、米诺环素胶囊,严重者需牙周翻瓣手术。
4、根尖周炎龋齿未治疗导致细菌感染牙根尖,形成瘘管排脓。需拍摄牙片确认范围,通过根管治疗清除病灶,顽固病例可辅以替硝唑片、罗红霉素胶囊,必要时行根尖切除术。
避免进食过硬过烫食物,化脓期间用软毛牙刷轻柔清洁,定期口腔检查可预防复发,持续化脓超过3天或伴发热需立即就医。
牙齿根部腐蚀可以通过专业治疗得到有效控制,治疗方法主要有树脂充填、牙龈移植、根面覆盖术和牙冠修复。
1、树脂充填适用于早期浅表性根面龋坏,通过酸蚀粘接技术将复合树脂材料直接填充在腐蚀部位。
2、牙龈移植针对牙龈退缩暴露的根面腐蚀,采用自体软组织移植覆盖暴露的牙根表面。
3、根面覆盖术通过显微外科手术将周围健康牙龈组织移位覆盖暴露的牙根,适用于中度腐蚀。
4、牙冠修复严重根面腐蚀导致大面积缺损时,需要制备牙体后采用全冠修复体保护剩余牙体组织。
日常应注意使用软毛牙刷、含氟牙膏,避免酸性饮食,定期进行专业洁牙和氟化物涂布维护。