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牙缺失多数情况可以通过种植牙修复。种植牙适用于单颗牙缺失、多颗牙缺失或全口牙缺失,主要影响因素有牙槽骨条件、全身健康状况、口腔卫生习惯、经济预算等。
1、牙槽骨条件:牙槽骨高度和密度不足时需先进行骨增量手术。牙槽骨萎缩可能与长期缺牙、牙周炎等因素有关,通常表现为牙龈退缩、邻牙倾斜等症状。
2、全身健康:未控制的糖尿病、心血管疾病等需病情稳定后再种植。全身性疾病可能与代谢异常、免疫功能紊乱等因素有关,通常表现为伤口愈合延迟、感染风险增高等症状。
3、口腔卫生:种植前需治疗牙龈炎等口腔炎症。口腔卫生不良可能与菌斑堆积、清洁不当等因素有关,通常表现为牙龈出血、口臭等症状。
4、修复方案:根据缺牙数量选择单冠、桥体或全口种植修复。修复体设计需考虑咬合关系、美观需求等因素。
种植牙术后需保持口腔清洁,避免吸烟和过硬食物,定期复查维护种植体健康。
牙龈化脓可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、牙周炎、根尖周炎等原因引起,可通过口腔清洁、局部引流、抗生素治疗、根管治疗等方式处理。
1、牙菌斑堆积口腔清洁不足导致细菌滋生,引发牙龈红肿化脓。每日使用巴氏刷牙法清洁,配合牙线及漱口水,症状较轻时可选用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含片。
2、食物嵌塞牙缝残留食物刺激牙龈形成脓肿。及时清除嵌塞物,局部用生理盐水冲洗,化脓明显时需医生操作排脓,必要时短期使用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片、奥硝唑片。
3、牙周炎可能与牙结石刺激、免疫下降等因素有关,表现为牙龈出血、牙齿松动伴脓液渗出。需超声波洁治配合龈下刮治,急性期口服多西环素片、米诺环素胶囊,严重者需牙周翻瓣手术。
4、根尖周炎龋齿未治疗导致细菌感染牙根尖,形成瘘管排脓。需拍摄牙片确认范围,通过根管治疗清除病灶,顽固病例可辅以替硝唑片、罗红霉素胶囊,必要时行根尖切除术。
避免进食过硬过烫食物,化脓期间用软毛牙刷轻柔清洁,定期口腔检查可预防复发,持续化脓超过3天或伴发热需立即就医。