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眼外伤会引起玻璃体浑浊吗

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眼外伤会引起玻璃体浑浊吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

眼外伤可能会引起玻璃体浑浊。玻璃体浑浊通常由外伤导致的出血、炎症或组织损伤引起,表现为眼前出现漂浮物或视力模糊。

眼外伤直接损伤眼球内部结构时,可能造成玻璃体积血。血液进入玻璃体腔后,红细胞分解并形成混浊物,导致患者出现飞蚊症或视野遮挡。钝挫伤或穿透伤还可能引发玻璃体炎症反应,炎性细胞和蛋白质渗出会增加玻璃体混浊程度。部分严重外伤可能伴随视网膜撕裂或脱离,脱落的视网膜组织碎片进入玻璃体也会加重浑浊。

某些特殊类型的外伤可能导致迟发性玻璃体浑浊。化学性眼外伤后,酸碱物质对玻璃体胶原纤维的长期腐蚀可能数月后显现浑浊。辐射性眼损伤引起的玻璃体变性往往在较长时间后逐渐发展。极少数情况下,外伤后玻璃体液化加速可能使原本存在的生理性浑浊突然显现。

出现外伤后视力下降或飞蚊症加重应及时就医,通过眼底检查、B超等明确玻璃体浑浊性质。避免揉眼或剧烈运动,防止二次损伤。保持规律作息有助于玻璃体代谢,高血糖患者需严格控制血糖以减少浑浊进展风险。

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一般情况下,斜视手术过矫需要再次手术。1.外斜视手术过矫是很常见的,由于孩子术前检查多不配合、检查误差以及术中测量肌肉量和距离的偏差,都可能引起斜视手术矫正过度。一般在手术后,由于肌肉及眼周软组织水肿,可引起内斜的假象。但若稳定后发现斜视仍然存在,在一次手术恢复完全后,应尽早进行二次手术的准备。2.某些斜视类型本就需要多次手术,若发现一次手术外斜视过矫,二次手术时可考虑一并处理。3.斜视手术后并非一劳永逸,外斜视纠正后若用眼不正确,还可引起内斜视,此时应尽早治疗。