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根管治疗包括补牙吗

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根管治疗包括补牙吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

根管治疗不包括补牙,两者是牙齿治疗的不同步骤。根管治疗主要针对牙髓或根尖周病变,通过清除感染组织、消毒根管后充填;补牙则用于修复龋坏或缺损的牙体组织。

根管治疗的核心是处理牙髓及根管系统问题。当牙齿因深龋、外伤或隐裂导致牙髓感染或坏死时,需通过开髓、拔髓、根管预备和消毒等步骤清除病变组织,最后用牙胶尖等材料严密充填根管。该过程旨在保留患牙并消除疼痛,但治疗后牙齿因失去营养供应会变脆,通常需要后续冠修复。

补牙直接修复牙齿硬组织缺损。对于未累及牙髓的浅龋或中龋,医生会去除腐质后用复合树脂、玻璃离子等材料充填窝洞,恢复牙齿形态和功能。若龋坏已接近牙髓但未引发不可逆性牙髓炎,可能采用间接盖髓术等保护牙髓的保守治疗,此时仍属于补牙范畴而非根管治疗。

根管治疗后的牙齿常需冠修复保护,而单纯补牙后若无牙髓症状则无须进一步处理。部分病例可能在补牙过程中发现意外露髓,需转为根管治疗。建议根据牙齿具体情况配合医生完成阶梯性治疗,治疗后避免咬硬物并定期口腔检查。

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