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呼吸胸腔疼痛是什么原因

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呼吸胸腔疼痛是什么原因

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
结合您提供的病史,首先考虑是由于肺内存在炎症,导致的胸膜黏连,牵拉,从而引起的胸口疼痛,需要及时的去正规的医院做胸部CT检查,明确诊断,另外肋间神经痛也可以导致。建议最好去正规医院完善相关检查后再对症治疗。

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重症肺炎可通过抗生素治疗、氧疗、机械通气、免疫调节、营养支持等方式治疗。重症肺炎通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫系统功能低下、基础疾病等因素引起。 1、抗生素治疗:重症肺炎多由细菌感染引起,需根据病原体选择敏感抗生素。常用药物包括头孢曲松1g静脉注射,每日一次、阿奇霉素500mg口服,每日一次、左氧氟沙星500mg静脉注射,每日一次。治疗需持续7-14天,根据病情调整用药。 2、氧疗:重症肺炎患者常伴随低氧血症,需及时进行氧疗。通过鼻导管或面罩给予氧气,维持血氧饱和度在90%以上。对于严重缺氧患者,可采用高流量氧疗或无创通气。 3、机械通气:当氧疗无法改善低氧血症时,需进行机械通气。无创通气适用于轻度呼吸衰竭患者,有创通气适用于重度呼吸衰竭患者。通气模式可选择压力支持通气或容量控制通气,根据患者情况调整参数。 4、免疫调节:重症肺炎患者免疫功能低下,需进行免疫调节治疗。常用药物包括糖皮质激素如甲泼尼龙40mg静脉注射,每日一次、免疫球蛋白如丙种球蛋白400mg/kg静脉注射,每日一次。治疗需监测免疫功能指标,避免过度免疫抑制。 5、营养支持:重症肺炎患者常伴随营养不良,需进行营养支持治疗。通过肠内营养或肠外营养提供足够热量和蛋白质,维持正氮平衡。肠内营养可选择全营养配方,肠外营养可选择氨基酸、脂肪乳、葡萄糖混合液。 重症肺炎患者需注意饮食均衡,多摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类、新鲜蔬菜水果。适当进行呼吸功能锻炼,如深呼吸、腹式呼吸,有助于改善肺功能。定期复查胸部影像学和肺功能,监测病情变化。

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