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智齿肿痛多数情况下可以拔牙,但需先控制炎症。拔牙时机主要取决于感染程度、全身健康状况、药物过敏史、口腔解剖结构等因素。
1、感染程度急性化脓性炎症期禁止拔牙,需先使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物抗感染镇痛,待红肿消退后再评估。
2、全身状况患有未控制的高血压或糖尿病时需暂缓手术,这类疾病可能影响创口愈合,需先调整基础病情至稳定状态。
3、药物过敏对局部麻醉药或抗生素过敏者需提前告知医生,可能更换为克林霉素或头孢克肟等替代药物,避免过敏反应。
4、解剖位置近下颌神经管的低位阻生智齿需拍摄CBCT评估风险,必要时采用微创拔牙术或转诊至口腔外科处理。
出现智齿肿痛建议尽早就诊口腔外科,避免咀嚼硬物并用生理盐水漱口保持口腔清洁,术后需遵医嘱使用抗生素预防感染。