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纠正脊椎侧弯

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纠正脊椎侧弯

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支修益
支修益 首都医科大学宣武医院 主任医师
如果超过了四十度到45度,有明显的外观畸形,合并明显的一些严重的心肺功能障碍,这种病人是应该进行手术矫形治疗的。保守治疗,其中目前全世界公认有效的就是支具治疗,一般来说侧弯的度数在二十度以内都是不需要治疗的,就观察定期随访。一般在二十度到25度以上,到四十度以内这段时间,还有生长潜能的一般采取支具治疗。

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膝盖内侧面疼可能由运动损伤、骨关节炎、半月板损伤、韧带拉伤等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。

1、运动损伤:

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节内侧副韧带或肌腱拉伤,表现为局部压痛和活动受限。急性期需冰敷制动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物。

2、骨关节炎:

退行性病变引发的软骨磨损常伴随晨僵和活动弹响,可能与肥胖、年龄增长等因素有关。建议减少爬楼梯等负重活动,关节腔注射玻璃酸钠或口服塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖等药物。

3、半月板损伤:

膝关节扭转易导致内侧半月板撕裂,表现为蹲起时剧痛和关节交锁症状。轻度损伤可通过超声波理疗缓解,严重者需关节镜下半月板缝合术,配合使用洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片等抗炎药。

4、韧带拉伤:

内侧副韧带损伤多由外力撞击导致,可见局部肿胀和膝关节不稳。需支具固定4-6周,急性期可外用酮洛芬凝胶,口服美洛昔康片或依托考昔片控制炎症。

建议避免长时间跪姿或盘腿坐,肥胖者需控制体重,疼痛持续超过一周或出现关节畸形应及时至骨科就诊。

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