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乙肝患者可以引产,但需在医生评估肝功能及病毒载量后谨慎操作,引产方式主要有药物引产、手术引产两种。
适用于孕周较小且肝功能稳定的患者,常用米非司酮联合米索前列醇终止妊娠,需监测凝血功能及病毒活动情况。
孕周较大或药物引产失败时采用,需选择具备传染病处置资质的医疗机构,术中需加强器械消毒和医护防护。
需评估乙肝病毒DNA载量、转氨酶水平及凝血功能,活动性肝炎或肝硬化患者引产风险显著增加。
引产后仍需完成新生儿乙肝免疫球蛋白和疫苗联合接种,避免病毒通过产道或血液暴露传播。
引产前后应持续监测肝功能,避免使用肝毒性药物,术后建议营养支持并定期复查乙肝两对半及病毒载量。