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慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断方法有哪些

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慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断方法有哪些

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尹慧
尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
慢性缩窄性心包炎,多于急性心包炎后一年内形成。手术可长达数年。常见症状为呼吸困难、疲乏、食欲不振、上腹胀满或疼痛;体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmal征。实验室检查包括X线、心电图、右心导管检查。临床上缩窄性心包炎根据临床表现及实验室检查诊断并不困难。临床上常需与肝硬化、充血性心力衰竭及结核性腹膜炎相鉴别。限制型心肌病的临床表现和血流动力学改变与缩窄性心包炎很相似,两者鉴别可能十分困难,必要时需通过心内膜心肌活检来诊断。

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