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脊柱的整体观

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脊柱的整体观

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
脊柱的整体观念是脊柱是维持整个人体的支力,支力的这种状态从前面观,椎体自上而下依次增大,骶尾部逐渐缩小,以承受起重压力。第二个是后面的观,棘突的上下排列成一条直线,各部位的棘突方向有所不同,颈部的棘突比较短,但是经颈部的棘突比较长,胸部的棘突相互下沉叠瓦状的排列,腰部的棘突是近乎于水平后伸。从侧面观,可以看到四个生理弯曲,颈区和腰区是向前,心区和骶区是向后。所以说脊柱的整体观,简单的概括一下就是:上细下粗尾部间,承受压力密相关,后观棘突一条线,颈短胸斜腰平变,侧观生理四弯曲,线条大方又美观,胸骶弯曲凸向后,颈胸二曲凸向前。

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颈椎病可通过按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解症状。颈椎病通常由长期姿势不良、颈椎退行性变、外伤、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等原因引起。 1、姿势不良:长期低头、久坐等不良姿势会导致颈椎压力增加,引发颈椎病。建议调整坐姿,使用符合人体工学的办公设备,定时进行颈部放松运动,避免长时间保持同一姿势。 2、颈椎退行性变:随着年龄增长,颈椎间盘逐渐退化,椎间盘水分减少,弹性下降,导致颈椎病。可通过热敷、颈部牵引等物理治疗缓解症状,同时加强颈部肌肉锻炼,延缓退行性变进程。 3、外伤:颈部受到外力撞击或扭伤可能导致颈椎病。急性期需卧床休息,避免颈部活动,后期可进行轻柔的颈部按摩,配合热敷促进血液循环,加速恢复。 4、颈椎间盘突出:椎间盘突出压迫神经根,引起颈部疼痛、上肢麻木等症状。轻度突出可通过按摩、牵引等保守治疗缓解,严重者需考虑手术治疗,如椎间盘切除术、椎间融合术。 5、颈椎管狭窄:颈椎管狭窄压迫脊髓,导致四肢麻木、无力等症状。轻度狭窄可通过药物治疗,如非甾体抗炎药布洛芬片200mg口服,每日三次;重度狭窄需手术治疗,如椎管减压术、椎板成形术。 颈椎病患者日常应注意颈部保暖,避免受凉;饮食上多摄入富含钙质、维生素D的食物,如牛奶、鱼类,有助于骨骼健康;适度进行颈部拉伸运动,如颈椎操、瑜伽,增强颈部肌肉力量,改善颈椎功能。若症状持续加重,建议及时就医,进行专业诊断和治疗。

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