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如何判断胃癌晚期 通过什么判断

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如何判断胃癌晚期 通过什么判断

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戴海江
戴海江 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师
胃癌晚期的判断主要还是通过彩超、胸部CT、腹部CT的检查证实疾病的分期,如果患者出现腹腔积液、肝脏转移、肺转移、腹膜后淋巴结转移是可以检查出来。胃癌晚期主要的症状上腹部疼痛、黑便、消瘦、腹胀、双下肢浮肿等症状。对于胃癌晚期一般来说不建议采取手术治疗,主要还是需要采取化疗治疗为主。如果患者出现幽门梗阻的情况下,对于患者可以采取姑息性的手术治疗,主要采取胃空肠吻合改善患者进食的情况。胃癌晚期通过治疗一般来说其生存期可以达到一年左右。

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胃癌全胃切除术后可能出现营养吸收障碍、反流性食管炎、贫血、倾倒综合征等后果,需通过饮食调整与医学干预管理。

1、营养吸收障碍

全胃切除后缺乏胃酸和消化酶,可能导致蛋白质、铁、维生素B12吸收不足,需少量多餐并补充胰酶制剂、复合维生素等。

2、反流性食管炎

贲门结构缺失易引发胆汁反流,表现为胸骨后灼痛,可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮缓解症状。

3、贫血

胃体切除影响内因子分泌,导致缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,需定期监测血红蛋白,补充琥珀酸亚铁、叶酸及维生素B12注射液。

4、倾倒综合征

食物快速进入空肠引发心悸、出汗,建议选择低糖高蛋白饮食,必要时使用生长抑素类似物如奥曲肽控制症状。

术后需定期复查血常规和营养指标,采用每日6-8餐制,优先选择鱼肉、蛋羹等易消化高蛋白食物,避免快速进食和甜食。

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