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例假第一天经血呈黑色可能由激素波动、宫寒体质、子宫内膜异位症、慢性子宫内膜炎等原因引起,可通过热敷调理、中药调理、药物干预、手术治疗等方式改善。
1、激素波动月经初期孕激素水平下降可能导致经血氧化变暗,属于生理现象。建议避免剧烈运动,适当饮用姜茶帮助血液循环,无须特殊治疗。
2、宫寒体质中医认为气血运行不畅会导致经血瘀滞发黑,常伴随痛经。可采用艾灸关元穴,服用温经散寒的中成药如艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒。
3、子宫内膜异位症可能与经血逆流种植有关,典型症状为经血暗红伴进行性痛经。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物控制病灶。
4、慢性子宫内膜炎细菌感染导致子宫内膜充血坏死,表现为经血黑褐有异味。需进行分泌物培养后选用甲硝唑片、多西环素片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
日常注意腰腹部保暖,月经期避免生冷饮食,若黑色经血持续超过3个月或伴随严重腹痛,建议妇科就诊排查器质性疾病。