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腋下起包伴疼痛可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、乳腺炎或疖肿等疾病引起。腋下皮肤皱褶多且潮湿,容易因细菌感染、毛囊堵塞或局部炎症反应导致肿块形成,伴随红肿热痛等症状。
毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为红色丘疹或脓疱,触碰疼痛明显。可能与剃毛损伤、出汗过多或清洁不足有关。可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏抗感染,避免抓挠患处。
皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿,继发感染时会出现红肿压痛。囊肿质地较硬,可能伴随白色分泌物溢出。未感染时可观察,感染时需医生评估是否需要行囊肿切除术,或使用头孢克洛胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素控制感染。
腋下淋巴结肿大常见于上肢或乳腺感染扩散,表现为质地较硬的疼痛性包块,可能伴随发热。需排查乳腺炎、上肢伤口感染等原发病灶。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片或罗红霉素胶囊治疗,配合局部热敷缓解症状。
哺乳期女性可能出现乳腺导管阻塞继发感染,表现为腋下副乳区域红肿热痛,可能伴随发热寒战。需及时排空乳汁,遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢呋辛酯片或对乙酰氨基酚缓释片缓解症状,严重者需静脉抗生素治疗。
疖肿为深部毛囊及周围组织化脓性炎症,初期为硬结,逐渐形成脓肿伴跳痛。避免挤压以防感染扩散,成熟后可切开引流。早期可外用鱼石脂软膏促进化脓,或口服克拉霉素胶囊、头孢丙烯颗粒控制感染,必要时需手术处理。
日常需保持腋下清洁干燥,选择透气衣物,避免使用刺激性止汗产品。若肿块持续增大、疼痛加剧或出现发热等全身症状,应及时至普外科或皮肤科就诊。治疗期间禁止自行刺破肿块,饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素C增强免疫力。