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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式促进排出。肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，适合直径小于6毫米的结石。建议家长帮助孩子制定饮水计划，避免碳酸饮料和高糖饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物使用需严格遵医嘱，儿童用药需根据体重调整剂量。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于直径10-20毫米的结石，通过高频声波将结石震碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置，术后可能出现血尿等反应。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理复杂肾结石，输尿管软镜处理输尿管中段结石。手术适应证包括结石直径超过20毫米、合并感染或肾功能损害等情况。
日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进小结石排出，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石患者通常需要挂泌尿外科，其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科，具体选择需根据症状严重程度和医院分科情况决定。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室，负责结石的影像学诊断、药物排石、体外冲击波碎石及微创手术。当出现腰痛、血尿等典型症状时首选该科室。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛伴呕吐发热时需立即挂急诊科，急诊可快速进行止痛解痉处理，并通过CT等检查评估是否存在尿路梗阻等急症。
3、肾内科对于反复发作的结石或伴有肾功能异常者，肾内科可评估代谢性疾病因素，如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等继发性病因。
4、普通外科部分基层医院未细分泌尿外科时，普通外科可处理简单肾结石病例，但复杂病例仍需转诊至专科。
确诊肾结石后每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化情况。
