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支原体肺炎和肺炎的区别

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支原体肺炎和肺炎的区别

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
支原体肺炎本身就是肺炎的一种,它的区别主要是要把支原体肺炎从其它各种肺炎里鉴别出来,主要是看怎么发现,根据它的特点去区别出来。支原体肺炎很大的特点就是它的年龄多发生于学龄的儿童和18岁以下的青少年,这就是一个很重要的特点。一般在这个年龄段的肺炎的病人,考虑很可能需要鉴别一下是不是支原体肺炎。首先是年龄,其次根据它的病情的特点,一般来说支原体肺炎发病起病比较慢,咳嗽是一个主要的症状,开始是干咳,后来可能会出现有痰液、咳黏痰的症状。同时在发病过程中除了咳嗽发热,部分病人会合并一些脑膜炎,其它的肺外的疾病的症状。另外患者的体征在发病过程中很可能不明显,也就是听诊的时候听的肺部啰音,这些都可能听不到。还有就是肺炎的特点,去做胸片X线表现可能会很明显,包括发热症状,咳嗽症状很重,但是听诊的时候体征也跟它不匹配,这都是肺炎支原体肺炎的特点。根据以上,包括好发年龄、起病特点、咳嗽表现、胸片特点综合判断,把它从普通的肺炎当中给区别出来,这是肺炎的一种,叫支原体肺炎。

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肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病,判断小孩是否患有肺炎可从症状、体征及辅助检查等方面综合评估。肺炎通常表现为发热、咳嗽、呼吸急促等症状,严重时可能出现发绀、嗜睡等表现。家长可通过观察孩子的呼吸频率、精神状态及咳嗽性质等初步判断,但确诊仍需就医进行胸部X线或血液检查。 1、发热:肺炎患儿常伴有发热,体温可能持续在38℃以上。发热是身体对感染的免疫反应,但并非所有肺炎都会出现高热,部分患儿可能仅表现为低热或不发热。家长需密切监测体温变化,必要时使用退热药物如布洛芬混悬液5-10mg/kg或对乙酰氨基酚口服溶液10-15mg/kg。 2、咳嗽:肺炎患儿的咳嗽通常较剧烈,可能伴有痰音。咳嗽是呼吸道感染的主要症状之一,痰液可能为白色、黄色或绿色。家长需注意咳嗽的频率和性质,若咳嗽持续加重或伴有喘息声,应及时就医。 3、呼吸急促:肺炎会导致肺部炎症,影响气体交换,从而引起呼吸急促。正常儿童的呼吸频率为每分钟20-40次,若呼吸频率超过40次/分钟,可能提示肺炎。家长可通过观察胸部的起伏频率进行初步判断。 4、精神状态:肺炎患儿可能出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安等症状。精神状态的变化是判断病情严重程度的重要指标,若孩子出现明显的嗜睡或难以唤醒,需立即就医。 5、辅助检查:胸部X线检查是诊断肺炎的金标准,可显示肺部炎症的范围和程度。血液检查如白细胞计数和C反应蛋白水平也有助于判断感染的性质和严重程度。医生会根据检查结果制定治疗方案,必要时使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾25-45mg/kg/天或头孢克肟颗粒8mg/kg/天。 在日常生活中,家长应注意保持室内空气流通,避免孩子接触二手烟和空气污染物。饮食上可多给孩子提供富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及易消化的食物如粥、汤等。适当增加孩子的户外活动时间,增强体质,但需避免剧烈运动。若孩子出现疑似肺炎的症状,应及时就医,避免延误治疗。

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