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左肾内4×3毫米强回声团通常提示肾结石或钙化灶,多数为良性病变。肾内强回声团可能由微小结石、钙盐沉积、血管平滑肌脂肪瘤等因素引起,需结合超声特征和临床症状综合判断。
肾结石是强回声团最常见的成因,多与代谢异常、饮水不足或尿路感染有关。结石在超声下呈现边界清晰的强回声,可能伴随腰部隐痛、血尿或排尿不适。体积较小的结石通常可通过多饮水、口服排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒促进排出,必要时采用体外冲击波碎石术处理。钙化灶常为陈旧性炎症或损伤后的修复表现,一般无须特殊治疗,但需定期复查监测变化。血管平滑肌脂肪瘤属于良性肿瘤,由脂肪、血管和平滑肌混合构成,超声显示回声不均匀。若肿瘤直径超过4厘米或出现破裂出血风险,需考虑介入栓塞或手术切除。
建议患者完善尿常规、CT尿路造影等检查明确性质,日常保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入。出现持续腰痛、发热或肉眼血尿时应及时就诊泌尿外科,避免剧烈运动以防结石移动造成输尿管梗阻。