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软镜取肾结石软管待多久

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软镜取肾结石软管待多久

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师
软镜取肾结石首先就要扩张输尿管扩张输尿管一般就是用软管也叫双j管,也叫输尿管内引流管来舒张输尿管。软管的植入是经过尿道口进入尿道、进入膀胱,从膀胱再进入输尿管。双j管两端各有一个钩。其中一个钩挂在肾盂里,另一要钩挂在膀胱里,也就固定住了。将输尿管扩张后做结石手术。软镜碎石、清石后内引流,用这根软管再植入一个月到三个月的时间。因为在手术过程中有可能会损伤到输尿管。导致输尿管水肿以及损伤,所以这时就要放入一根软管。用这根管做内引流支架。就可以让损伤的、水肿的输尿管尽快恢复正常。避免损伤,避免血尿。另外如果有残留的结石,也可以顺着这个软管排出来。

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胎儿右肾囊肿出生后通常属于先天性肾囊肿,多数为单纯性肾囊肿,少数可能合并多囊肾等复杂病变。单纯性肾囊肿一般体积较小且生长缓慢,多数无需特殊治疗;若囊肿较大或伴随肾功能异常、感染等症状,则需根据具体情况选择超声随访、穿刺引流或手术治疗。新生儿肾囊肿可能与基因突变、胚胎期肾小管发育异常等因素有关,需通过超声、尿液检查及肾功能评估明确诊断。

单纯性肾囊肿在新生儿期通常无明显症状,多数通过产前超声偶然发现。出生后囊肿可能自行缩小或保持稳定,仅需每3-6个月复查超声监测变化。日常护理需注意观察排尿情况,避免泌尿系统感染,保证适量水分摄入。若囊肿直径超过3厘米或压迫周围组织,可能引起血尿、腰部胀痛,此时需考虑超声引导下穿刺抽液或腹腔镜囊肿去顶术。

复杂性肾囊肿如多囊肾常合并肾功能不全、高血压等并发症,需联合儿科肾内科综合管理。部分患儿可能出现尿路感染、蛋白尿或电解质紊乱,需定期检测血肌酐、尿素氮等指标。对于合并感染的囊肿,可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素控制感染。若囊肿进展迅速或导致严重肾功能损害,可能需行肾部分切除术或透析干预。

建议家长定期带患儿复查泌尿系统超声及肾功能,避免剧烈运动导致囊肿破裂。喂养时注意低盐饮食以减轻肾脏负担,出现发热、尿液浑浊等感染迹象时及时就医。多数单纯性肾囊肿预后良好,但合并多囊肾者需长期随访,必要时通过基因检测明确遗传风险。

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